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1、目的:探討腸神經(jīng)系統(tǒng)在大鼠重癥急性胰腺炎腸動(dòng)力紊亂時(shí)的變化以及柴芍承氣湯對(duì)大鼠腸道一氧化氮合成酶(nNOS)表達(dá)的影響。
方法:將30只SD大鼠隨機(jī)分為三組:假手術(shù)組、SAP模型組、柴芍承氣湯組(CSCQD組);SAP模型組和CSCQD組經(jīng)胰膽管逆行注射質(zhì)量濃度為50g?L-1的?;悄懰徕c建立大鼠SAP模型后,分別灌胃給予生理鹽水和CSCQD藥液。大鼠照腹部立位X線片、測(cè)定胃腸傳遞指數(shù)(TI),HE染色光鏡下觀察胰腺的病理變化
2、,用雙重免疫熒光染色法觀察回腸、結(jié)腸肌間神經(jīng)叢和結(jié)腸粘膜下神經(jīng)叢NOS神經(jīng)元的變化,用RT-PCR方法檢測(cè)大鼠回、結(jié)腸nNOSmRNA的表達(dá)量。
結(jié)果:與假手術(shù)組相比,SAP模型組腸管明顯擴(kuò)張,傳遞指數(shù)明顯降低[(0.38±0.0179)vs(0.23±0.0156),p<0.05];與SAP模型組相比,CSCQD組腸管擴(kuò)張不明顯,傳遞指數(shù)明顯升高[(0.51±0.0145)vs(0.23±0.0156)(p<0.05)]。與
3、假手術(shù)組相比,SAP模型組腹腔內(nèi)有大量紅色或暗紅色渾濁腹水,腸管明顯擴(kuò)張,腸系膜、大網(wǎng)膜和胰腺周?chē)梢?jiàn)脂肪皂化,胰腺呈出血壞死性改變,光鏡下胰腺組織病理?yè)p害明顯加重[(1.7±0.7)vs(15.6±1.2)(p<0.05)];與SAP模型組相比,CSCQD組腹水,腸管擴(kuò)張程度,腸系膜、大網(wǎng)膜、胰腺周?chē)驹砘潭让黠@減輕,光鏡下胰腺組織病理?yè)p害明顯減輕[(15.6±1.2)vs(7.0±1.4)(p<0.05)]。與假手術(shù)組相比,SA
4、P模型組回、結(jié)腸肌間神經(jīng)叢NOS神經(jīng)元胞體體積增大,神經(jīng)纖維增粗,NOS神經(jīng)元占總神經(jīng)元的百分比明顯升高(p<0.05);與SAP模型組相比,CSCQD組NOS神經(jīng)元胞體小,神經(jīng)纖維稀小,NOS神經(jīng)元占總神經(jīng)元的百分比明顯降低(p<0.05),三組大鼠結(jié)腸粘膜下神經(jīng)叢NOS神經(jīng)元占總神經(jīng)元的百分比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。與假手術(shù)組相比,SAP模型組回、結(jié)腸nNOSmRNA表達(dá)增多(p<0.05),與SAP模型組相比,CSCQD
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