多層螺旋CT三維成像下腎動(dòng)脈測(cè)量及與腎盂、腎盞形態(tài)間關(guān)系的研究.pdf

1、研究目的:
　　通過(guò)多層螺旋CT三維成像觀察正常成人腎動(dòng)脈及腎盂、腎盞的形態(tài)，獲得其影像解剖數(shù)據(jù)，比較分析其相關(guān)性，指導(dǎo)臨床診療工作。
　　方法:
　　選擇非腎臟疾病患者作為CT檢查者。均經(jīng)日本東芝Aquilion16排螺旋CT腹部平掃與增強(qiáng)后動(dòng)脈期和靜脈期掃描檢查。應(yīng)用MPR、MIP及VR后處理方法進(jìn)行三維重建，觀察腎動(dòng)脈及腎盂、腎臟的形態(tài)類型。對(duì)所獲數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0軟件統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　

2、　1、腎段動(dòng)脈分型中I型占39.77％、II型占31.38%、III型占2.01%、IV型占5.20%、V型占14.77%、VI型占5.20%、VII型占0.67%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，雙側(cè)腎動(dòng)脈分型差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.356，P=0.213）；不同性別腎動(dòng)脈分型差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.439，P=0.150）。
　　2、腎盂發(fā)育形態(tài)類型中，分支型比例最高，其次為喇叭型、壺腹型，最少是移行型。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，雙側(cè)腎臟的腎盂發(fā)育形態(tài)

3、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.732， P=0.125）；不同性別腎盂發(fā)育形態(tài)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=19.813，P=0.000）。
　　3、腎大盞類型中，三大盞比例最高，其次為兩大盞型。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，雙腎大盞類型差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.665，P=0.199）；不同性別腎大盞類型差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.644，P=0.649）。
　　4、腎小盞頸部形態(tài)中，有頸型比例最高，無(wú)頸型及半頸型較少。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，雙腎腎小盞頸部

4、形態(tài)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.082，P=0.96）；不同性別腎小盞頸部形態(tài)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.394，P=0.025）。
　　5、腎盂位置類型中，腎內(nèi)型比例最高，其次為腎外型及中央型。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，雙腎腎盂位置類型差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2.846，P=0.584）；不同性別腎盂位置類型差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=13.156，P=0.011）。
　　6、采用多個(gè)獨(dú)立樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)。腎段

5、動(dòng)脈分型與腎大盞類型無(wú)相關(guān)性，兩組數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=23.808，P=0.161）。
　　7、采用多個(gè)獨(dú)立樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)。腎段動(dòng)脈分型與腎盂類型無(wú)相關(guān)性，兩組數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=29.934，P=0.187）。
　　8、采用多個(gè)獨(dú)立樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)。腎段動(dòng)脈分型與腎盂發(fā)育形態(tài)類型有相關(guān)性，兩者數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=60.758，P=0.000）。

6、>　　9、采用多個(gè)獨(dú)立樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)。腎段動(dòng)脈分型與腎小盞頸部形態(tài)類型有相關(guān)性，兩者數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=22.610，P=0.031）。
　　10、采用Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)，腎段動(dòng)脈分型中I型、II型、IV型、V型、VI型與腎大盞類型中的兩種類型都有顯著相關(guān)性；腎段動(dòng)脈分型中III型與腎大盞類型中的三大盞型有顯著相關(guān)性，但與兩大盞型無(wú)相關(guān)性；腎段動(dòng)脈分型中VII型與腎大盞類型中的兩種類型都

7、無(wú)相關(guān)性。
　　11、采用Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)，腎段動(dòng)脈分型中各個(gè)類型均與腎盂位置類型中各個(gè)類型無(wú)相關(guān)性。
　　12、采用Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)，腎段動(dòng)脈分型中I型與腎盂發(fā)育形態(tài)類型中的分支型有相關(guān)性；腎段動(dòng)脈分型中其余各型與腎盂發(fā)育形態(tài)類型中各類型均無(wú)相關(guān)性。
　　13、采用Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)，腎段動(dòng)脈分型中IV型與腎小盞頸部形態(tài)類型中的無(wú)頸型有相關(guān)性；腎段動(dòng)脈分型中其余各型與腎小盞頸部形態(tài)類型中各

8、類型均無(wú)相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　1、本組研究對(duì)象的腎動(dòng)脈起始處平均直徑為6.625mm，且左腎動(dòng)脈直徑大于右腎，男性腎動(dòng)脈直徑大于女性。
　　2、腎動(dòng)脈起始處位于腹主動(dòng)脈側(cè)方占50.7%，位于前側(cè)方占41.85%，位于后側(cè)方占7.45%。
　　3、腎門(mén)處腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂三者之間排列關(guān)系少數(shù)人有變異，這種變異左、右腎無(wú)差異，但在不同性別有差異，男性多于女性；垂直軸上變異大于矢狀軸上變異。
　　4、腎段動(dòng)