A型肉毒毒素對大鼠腹腔高壓影響的實驗研究.pdf

1、目的：
　　在建立準確的腹腔內壓測量方法和有效的大鼠腹腔高壓模型的基礎上，觀察A型肉毒毒素腹肌注射對大鼠腹腔高壓的影響。
　　方法：
　　1、大鼠腹腔壓力測量方法的建立
　　采用改良測壓法和傳統(tǒng)測壓法對體外6個不同壓力水平(10、20、30、40、50、60cmH2O)進行測量，并對10只大鼠7個不同腹腔壓力水平(10、15、20、25、30、35、40cmH2O)進行測量，分別使用Pearson相關、配對t檢驗

2、對上述兩種測壓方法的測壓值與對應的標準值進行分析。
　　2、大鼠腹腔高壓模型的建立
　　將24只健康雌性大鼠隨機分為3組(腹內壓分別為10mmHg、15mmHg、20mmHg)，每組8只。采用腹腔灌注生理鹽水的方法升高腹內壓，并用改良測壓法測量腹內壓力。使3組大鼠腹內壓分別維持在約10mmHg、15mmHg、20mmHg。觀察各組大鼠在腹腔高壓3h、6h、9h、12h時的死亡率。
　　3、A型肉毒毒素對大鼠腹腔高壓影響

3、的實驗研究
　　根據(jù)體重采用配對實驗設計，將40只健康雌性Wistar大鼠按體重相等或相似的原則隨機分為實驗組與對照組。第1次建立腹腔高壓模型時，向兩組大鼠腹腔內注射約370ml/kg的生理鹽水時，實驗組和對照組大鼠腹內壓均達15mmHg;實驗組大鼠腹壁注射肉毒素3天后，再次向腹腔內注射約370ml/kg的生理鹽水，此時，實驗組大鼠腹內壓不足15 mmHg，繼續(xù)注水至腹內壓達15mmHg，注水量約為490ml/kg;對照組大鼠再次

4、注射約370ml/kg的生理鹽水時，記錄此時的腹內壓，繼續(xù)注水至約為490ml/kg時，記錄此時的腹內壓。比較兩組大鼠在腹內注水量為370ml/kg和490ml/kg時的腹內壓。分別于術前1h、腹腔高壓3h、腹腔高壓撤壓3h后，采取動脈血測量血清丙二醛、超氧化物歧化酶含量。
　　結果：
　　1、大鼠腹腔壓力測量方法的建立
　　①改良測壓法與傳統(tǒng)測壓法體外校準
　　改良測壓法測量值、傳統(tǒng)測壓法測量值與標準值均呈正相

5、關。6個壓力水平的改良測壓法測量值、傳統(tǒng)測壓法測量值與標準值均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。
　?、诟牧紲y壓法與傳統(tǒng)測壓法對大鼠腹腔內壓反映的比較
　　改良測壓法測量值、傳統(tǒng)測壓法測量值與標準值均呈正相關。7個壓力水平的改良測壓法測量值與標準值無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），7個壓力水平的傳統(tǒng)測壓法測量值與標準值有統(tǒng)計學差異(P＜0.05）。
　　2、大鼠腹腔高壓模型的建立
　　腹內壓10mmHg組大鼠在腹腔高壓持

6、續(xù)3h、6h、9h、12h時，死亡率變化趨勢不明顯;腹內壓15mmHg組大鼠在上述4個不同的時間點死亡率呈逐漸上升趨勢;腹內壓20mmHg組8只大鼠在腹腔高壓6h內全部死亡，其中7只在3h內就已死亡。
　　3、A型肉毒毒素對大鼠腹腔高壓影響的實驗研究
　?、僭诘?次建立腹腔高壓模型時，實驗組與對照組大鼠腹腔內注射約370ml/kg的生理鹽水時，兩組大鼠腹內壓均達15mmHg;實驗組大鼠腹壁注射肉毒素3天后，再次向腹腔內注射約

7、370ml/kg的生理鹽水時，實驗組大鼠腹內壓約11.3mmHg，繼續(xù)向腹腔內注水至腹內壓約15mmHg，注水量約為490ml/kg;對照組大鼠腹腔內再次注射約370ml/kg的生理鹽水時，此時的腹內壓約為15.41 mmHg，比實驗組大鼠顯著增高(P＜0.05)，繼續(xù)向腹腔內注水至約為490ml/kg時，此時的腹內壓18.7 mmHg，比實驗組大鼠顯著增高(P＜0.05）。
　?、谠诟骨桓邏?h、撤除腹腔高壓3h后，實驗組和對照

8、組大鼠血清超氧化物歧化酶、丙二醛含量較腹內壓正常時均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05），對照組血清超氧化物歧化酶、丙二醛含量較實驗組變化更明顯(P＜0.05）。
　　結論：
　　1、在大鼠腹腔內壓力測量時，改良測壓法相對于傳統(tǒng)測壓法更準確、穩(wěn)定。
　　2、大鼠腹內壓升高并維持在15mmHg時，既保證了腹腔間室綜合征模型的成功建立，又能維持相對較長的時間(＞6h)進行腹腔間室綜合征的研究。
　　3、A型肉毒毒素注射于大鼠