
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文檔簡介
1、目的:小兒外感發(fā)熱是小兒時期的常見病和多發(fā)病,尤以嬰幼兒期最為多見,在兒科急性感染性疾病中占首位.小兒外感發(fā)熱具有起病急、病程短、傳變迅速的特點,因此應積極進行治療。其主要的病原體是某些病毒和細菌.在目前臨床使用的退熱藥中,西藥療效肯定,但口服藥大多有胃腸道反應,在退熱的同時,多數(shù)藥物還有較強的發(fā)汗作用,對小兒康復有一定影響,而中醫(yī)藥在對于小兒外感發(fā)熱的治療方面,具有功效全面、副作用小等優(yōu)點,顯示出中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色,取得了較好的臨床療
2、效。
導師經(jīng)過多年的臨床研究,認為其形成機理與風熱毒邪襲表,邪郁肺衛(wèi),衛(wèi)氣同病等有關(guān),擬定了疏風解表,清熱解毒,利咽消腫,滋陰涼血等多法并舉治療外感發(fā)熱的思路。疏解退熱湯即在此法指導下,結(jié)合現(xiàn)代中藥藥理研究,由金銀花、生地、生石膏、柴胡、薄荷等合理組方而成,臨床應用10余年,療效可靠。本課題采用酵母致熱大鼠制作大鼠發(fā)熱動物模型,以復方阿司匹林作為陽性對照藥,通過觀察疏解退熱湯對大鼠模型的一般情況、用免疫生化法檢測大鼠下丘腦
3、內(nèi)側(cè)視前區(qū)和正中視前區(qū)PGE2、cAMP的含量進一步探討本方治療小兒外感發(fā)熱的退熱療效及其機理,來證明其組方的合理性,以進一步指導臨床應用。
方法:本實驗分為兩大部分。均選取健康雄性Wistar大鼠,體重約180-200g。
(1)對酵母所致發(fā)熱大鼠體溫的影響:先將大鼠實驗室內(nèi)適應3天,可自由進食水,每天測體溫2次。實驗時同法測體溫3次,每次間隔半小時,剔除體溫波動超過0.3℃的大鼠,取3次體溫的平均值作為基
4、礎(chǔ)體溫。將大鼠隨機分成5組,除正常組外,其余4組均于大鼠背部皮下注射20%酵母混懸液10ml/kg。注射酵母8小時后選擇體溫上升0.8℃以上者,隨機分為模型組、疏解退熱湯高劑量組(簡稱高劑量組)、疏解退熱湯低劑量組(簡稱低劑量組)及復方阿司匹林組(簡稱A.P.C組),每組10只。以上各組用灌胃法給藥1次,給藥容量為10ml/kg,正常組及模型組給予等量蒸餾水。從給藥后1h、2h、3h、4h分別測量體溫1次。(2)對酵母所致發(fā)熱大鼠下丘腦
5、組織中前列腺素E2(PGE2)、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量的影響:制備發(fā)熱大鼠模型同前。每組20只大鼠。以上各組用灌胃法給藥1次,給藥容量為10ml/kg,正常組及模型組給予蒸餾水,高劑量組給予疏解退熱湯(2.1g/kg),低劑量組給予疏解退熱湯(1.1g/kg),A.P.C組給予復方阿司匹林(0.1g/kg)。分別于給藥后2h、4h測量體溫,然后快速斷頭取腦(1分鐘內(nèi)取出),取出下丘腦,測定前列腺素E2(PGE2)、環(huán)磷酸腺苷(cAM
6、P)含量,用放射免疫法嚴格按照試劑盒操作說明書進行,并將各組的體溫值分別與含量進行相關(guān)分析。
結(jié)果:(1)對酵母致熱大鼠體溫的影響:在注射酵母8h后,與正常組相比,模型組、高劑量組、低劑量組及A.P.C組大鼠的體溫均明顯升高(P<0.01),說明造模成功。給藥后,高、低劑量組及A.P.C組均能使發(fā)熱大鼠的體溫下降,與模型組比較有顯著差異(P<0.01)。其中,高劑量組降溫效果更明顯。
(2)對酵母所致發(fā)熱大鼠
7、下丘腦組織中前列腺素E2(PGE2)、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量的影響:給藥后,高、低劑量組及A.P.C組下丘腦中PGE2、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量,與模型組相比均有顯著差異(P<0.01),高劑量組與低劑量、A.P.C組相比,均有統(tǒng)計學意義(P<0.01、P<0.05)。其中,高劑量組PGE2、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量與正常組相比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),而與低劑量、A.P.C組相比,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
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