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1、目的:研究聚-DL-乳酸薄膜在周圍神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)后,對(duì)局部瘢痕形成和神經(jīng)粘連,以及軸突再生的作用.
方法:雌性SD 大鼠60只,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組,每組再分別分為4、8、12周三個(gè)時(shí)間組。暴露左后肢坐骨神經(jīng),并在離梨狀肌出口約8mm處剪斷,然后在手術(shù)顯微鏡下縫合,實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)吻合口局部用PDLLA薄膜包裹,對(duì)照組神經(jīng)吻合后不做特殊處理。術(shù)后第4、8、12周觀察神經(jīng)粘連情況,稱腓腸肌濕重和組織學(xué)檢查,計(jì)算有髓神經(jīng)纖維通
2、過率、腓腸肌肌纖維橫截面積(CSA),肌濕重和CSA分別經(jīng)對(duì)側(cè)標(biāo)準(zhǔn)化。第4周對(duì)粘連程度依據(jù)Isla的方法進(jìn)行評(píng)分,第12周用電鏡檢測(cè)髓鞘厚度并觀察髓鞘成熟度。
結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)縫合口局部瘢痕增生和粘連程度較對(duì)照組明顯減輕,再生神經(jīng)纖維較直,排列較整齊。實(shí)驗(yàn)組的有髓神經(jīng)纖維通過率、腓腸肌濕重及肌纖維橫截面積明顯高于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組再生神經(jīng)纖維的髓鞘厚度和成熟度也明顯高于對(duì)照組。
結(jié)論:PDLLA薄膜用于大鼠坐骨神
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