磁共振及CT成像對兔VX2腹膜腔種植瘤診斷能力比較的實驗研究.pdf

1、目的：
　　本實驗通過經腹壁直接穿刺法和開腹注入法制作兔VX2腹膜腔種植瘤模型，對兩建模方式的成功率進行初步評價，并且利用CT、MR對荷瘤兔進行平掃加增強掃描，根據腹腔內種植瘤的影像學表現評估CT、MR在兔VX2種植瘤模型中的診斷應用價值。
　　材料與方法：
　　將20只健康新西蘭大耳白兔（月齡6-7個月，雌雄不限，體重2.5-3.0kg）腹膜腔種植VX2瘤苗，制作兔VX2腹膜腔種植瘤模型。接種后在第8天分別對瘤兔腹部

2、進行CT平掃+增強掃描及MR軸位T1WI、T2WI、T1WI+增強掃描，將掃描圖像按照腫瘤大小分組:第一組＜10mm;第二組10mm-20mm之間;第三組＞20mm，并對兔子進行解剖，對腹膜腔內所見到的腫塊結節(jié)進行HE染色，做出病理診斷，以病理結果為金標準對CT及MR對兔VX2腹膜腔種植瘤的診斷價值做出評價。
　　實驗結果：
　　一、模型建立情況
　　A組經腹壁直接穿刺法建模10例荷瘤兔，有6例實驗兔建模成功。

3、　　B組開腹注入瘤粒懸液法建模10例荷瘤兔，有8例實驗兔成功建模，荷瘤兔進行CT及MR掃描，并且經最終解剖與病理對照得出結論，兩種模型建立方式相比較，開腹注入瘤粒懸液法制作模型成功率要高于經腹壁直接穿刺法。
　　二、統(tǒng)計學分析情況
　?。ㄒ唬〤T診斷結果:腫瘤種植后第8天荷瘤兔的CT掃描腫瘤病灶顯示情況:＜10mm62（個），10-20mm之間53（個），＞20mm33（個），病灶CT掃描表現:病灶平掃呈等或混雜密度，增強掃

4、描動脈期及門脈期明顯強化或者不均勻強化。
　　（二）MR診斷結果:腫瘤種植后第8天荷瘤兔的MR掃描腫瘤病灶顯示情況:＜10mm51（個），10-20mm之間52（個），＞20mm33（個）平掃表現為等T1或混雜T1信號影，等T2或混雜T2信號影，增強掃描動脈期及門脈期表現明顯強化或者不均勻強化。
　?。ㄈz測能力評價:就本實驗而言以病理結果為金標準對CT及MR診斷腫瘤的能力進行評價:在對＜10mm的腹腔種植瘤進行掃描，CT

5、敏感度為55.4％、特異度69.6％、準確度56.3％，MR敏感度為40.8％、特異度59.1％、準確度44.0％，對于病灶檢出能力CT要明顯優(yōu)于MR;在對10mm-20mm之間的腹腔種植瘤進行掃描，CT的敏感度為73.5％、特異度81.3％、準確度75％，MR敏感度67.6％、特異度64.7％、準確度67.1％，對于病灶檢出能力CT要優(yōu)于MR;在對＞20咖之間的腹腔種植瘤進行掃描時CT與MR掃描結果一致，檢測能力相同。
　　結論