角膜遠(yuǎn)程投送包裝系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文角膜遠(yuǎn)程投送包裝系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)研究姓名：吳志勇申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：蔣華20090301第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文4 ．模擬遠(yuǎn)程投送兔角膜后行P K P 術(shù)，實(shí)驗(yàn)組取甘油冷凍保存4 月后8 只兔角膜，按照一定頻率及時(shí)間的振動作用模擬遠(yuǎn)程投送，然后均行P K P 術(shù)。對照組取甘油冷凍保存4 月后8 只兔角膜直接行P K P 術(shù)。術(shù)后不同時(shí)間對所有實(shí)驗(yàn)動物進(jìn)行大體觀察、裂隙燈檢查、A 超角膜測厚。術(shù)后3

2、0 d 處死后，對植片C E C 進(jìn)行臺盼蘭茜素紅聯(lián)合染色檢查。結(jié)果1 ．常溫下，保存介質(zhì)在一定體積范圍內(nèi)，該遠(yuǎn)程投送系統(tǒng)可維持> O ℃，≤4 ℃達(dá)2 0小時(shí)，溫度無劇烈波動，明顯長于普通冰桶相關(guān)指標(biāo)，差異有顯著性。模擬遠(yuǎn)程投送前后角膜植片在本包裝系統(tǒng)運(yùn)輸保存瓶中的固定情況良好。2 ．常溫下，實(shí)驗(yàn)各組保存介質(zhì)冷凍甘油2 4 小時(shí)溫度幾何均數(shù)均低于一2 0 ℃，而對照組2 4 小時(shí)溫度均高于一1 7 ℃。保存介質(zhì)體積、< 3

3、 0 0 m l 可以維持溫度- 2 0 ℃以下達(dá)2 0 小時(shí)以上，各實(shí)驗(yàn)組與對照組比較，差異有顯著性。3 ．中期保存兔角膜模擬遠(yuǎn)程投送，實(shí)驗(yàn)組與對照組鉆切剩余角膜C E C 活性染色檢查、角膜移植術(shù)后角膜厚度、水腫消退時(shí)間及術(shù)后3 0 d 植片C E C 染色等指標(biāo)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。4 ．長期甘油冷凍保存兔角膜模擬遠(yuǎn)程投送，實(shí)驗(yàn)組與對照組角膜移植術(shù)后角膜厚度、水腫消退時(shí)間及術(shù)后3 0 d 植片C E C 染色等指標(biāo)比較無顯著性差異。結(jié)論1

4、 ．常溫條件下，該包裝系統(tǒng)能有效控制溫度滿足中期保存角膜的溫度要求和國內(nèi)國際大部分地區(qū)投送的時(shí)間要求；并且本包裝系統(tǒng)具有防震及保持植片固定特點(diǎn)，應(yīng)用于中期保存角膜安全可靠，進(jìn)行遠(yuǎn)程投送具有可行性。2 ．常溫條件下，該包裝系統(tǒng)能有效控制溫度于一2 0 。C 以下，可以滿足長期甘油冷凍保存角膜的溫度要求；可維持該溫度范圍達(dá)2 0 小時(shí)以上，可以滿足運(yùn)用現(xiàn)有交通工具進(jìn)行國內(nèi)國際大部分地區(qū)遠(yuǎn)程投送的時(shí)間要求。3 ．采用本包裝系統(tǒng)模擬遠(yuǎn)程投送后對

5、C E C 活性無明顯影響，進(jìn)行角膜移植效果確切。該包裝系統(tǒng)可以作為野戰(zhàn)眼庫( f i e l de y eb a n k ，F(xiàn) E B ) 構(gòu)建的重要組成部分，滿足平戰(zhàn)時(shí)遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)中期保存角膜的需要。4 ．采用本包裝系統(tǒng)模擬遠(yuǎn)程投送后對甘油冷凍保存兔角膜行穿透性角膜移植效果確切，該包裝系統(tǒng)可以作為F E B 構(gòu)建的重要組成部分，滿足平戰(zhàn)時(shí)遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)運(yùn)長期甘油冷凍保存角膜的需要。關(guān)鍵詞：角膜，遠(yuǎn)程投送，溫度，包裝系統(tǒng)，內(nèi)皮細(xì)胞活性，穿透性角膜