組織擴(kuò)張維持期表皮PCNA表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：對(duì)比觀察擴(kuò)張維持期(即最后一次注水至取出術(shù)之前的一段時(shí)間)擴(kuò)張皮膚與正常皮膚表皮層厚度和PCNA表達(dá)的差異，評(píng)估維持期擴(kuò)張皮膚表皮細(xì)胞增殖水平，進(jìn)一步闡釋組織擴(kuò)張的生物學(xué)機(jī)制，為組織擴(kuò)張術(shù)在臨床上更廣泛的應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法：取擴(kuò)張維持期同一患者的擴(kuò)張皮膚張力最大處(A)、擴(kuò)張與正常皮膚交界處(B)和正常皮膚(C)三處標(biāo)本，共10例患者，30個(gè)標(biāo)本制作蠟塊，切片分別做HE染色和PCNA免疫組化染色。鏡下測(cè)量HE染色切片

2、的表皮層厚度；計(jì)數(shù)PCNA染色切片表皮層的PCNA陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)和陰性細(xì)胞數(shù)。對(duì)比三處標(biāo)本表皮層厚度和PCNA陽(yáng)性率。 結(jié)果：擴(kuò)張器頂點(diǎn)處(A組)表皮厚度為78.25±9.08μm，擴(kuò)張與正常皮膚交界處(B組)為61.5±4.69μm，正常皮膚處(C組)為55.68±11.21μm。其中A組較B組平均增厚127.11％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；B組較C組平均增厚110.56％，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；A組較C組平均增厚140.54％，差異有統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)意義。擴(kuò)張后表皮細(xì)胞層次增多，顆粒細(xì)胞層和棘細(xì)胞層的間隙明顯增大，胞體增大，表皮釘突增多，大而長(zhǎng)。 擴(kuò)張器頂點(diǎn)處(A組)、擴(kuò)張與正常皮膚交界處(B組)及正常皮膚處(C組)三組中PCNA陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)率及其在空間上的分布無(wú)明顯規(guī)律，方差分析無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：組織擴(kuò)張療法可使被擴(kuò)張?zhí)幍谋砥釉龊?。表皮增厚的程度可能與擴(kuò)張部位的張力大小有關(guān)。擴(kuò)張維持期表皮細(xì)胞增殖水平與正常皮膚差異不大，長(zhǎng)時(shí)間擴(kuò)張及維持不會(huì)引起細(xì)胞過(guò)度增殖