點撥通督手法治療腰椎間盤突出所致下腰痛的臨床研究.pdf

1、　　目的：本研究是從臨床實踐入手進(jìn)行研究,并以腰椎間盤突出癥中下腰痛患者為研究對象,觀察點撥通督手法治療腰椎間盤突出所致下腰痛的臨床療效,并通過本病患者的臨床癥狀與治療前后對下腰痛量表評分(JOA評分)與VAS量表評分的影響,探討點撥通督手法對于腰椎間盤突出所致下腰痛主要癥狀和功能活動的影響。
　　方法：本研究病例均為 2008 年 9 月至 2011 年 4月期間在河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院推拿門診就診、住院的病人,將符合要求的

2、60例患者納入觀察,采用完全隨機(jī)設(shè)計隨機(jī)分組,將病人隨機(jī)分為治療組(A組)與對照組(B組)各30例。A組：用點撥通督手法治療；B組用腰部牽引療法治療,以上兩組治療隔日一次,連續(xù)治療 6 次為一療程,治療前后,對癥狀、下腰痛 JOA 量表評分項目和 VAS量表積分項目進(jìn)行觀察以分值形式記錄。隨后進(jìn)行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：
　　1、兩組臨床療效比較：治愈率分別為治療組30.0%,對照組13.3%；顯效率分別為治療組40.0%

3、,對照組26.7%,有效率分別為治療組26.7%,對照組36.7%,無效率分別為治療組3.3%,對照組23.3%；兩組臨床療效相比較P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。治療組優(yōu)于對照組。
　　2、兩組 JOA 量表評分比較：治療前的平均分分別為治療組 10.86 士 1.25,對照組11.00士1.20；治療后的平均分分別為治療組25.03士3.85,對照組22.80士4.44；兩組治療前評分比較P>0.05比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義符

4、合實驗的同質(zhì)性原則要求；兩組治療前后比較 P 均<0.05 比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組治療后評分比較P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,治療組明顯優(yōu)于對照組,說明治療組能更好地改善腰椎間盤突出癥引起的下腰痛患者的癥狀及功能。
　　3 兩組 VAS 量表積分比較：治療前的平均分分別為治療組 7.67 士 1.06,對照組7.63士1.07；治療后的平均分分別為治療組2.07士2.15,對照組3.57士3.16；兩組治療前 VAS評分

5、比較 P>0.05比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,符合實驗的同質(zhì)性原則要求；兩組治療前后 VAS評分比較 P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,說明兩組治療都有效；兩組治療后 VAS評分比較 P<0.05比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,治療組明顯優(yōu)于對照組,說明治療組能更好地止痛。
　　4安全性：兩組安全性評價好,未見不良事件報告。
　　結(jié)論：通過點撥通督手法治療腰椎間盤突出所致下腰痛的臨床療效觀察,得出以下結(jié)論：
　　1 點撥通督手法

6、治療腰椎間盤突出所致下腰痛有確切療效。
　　2 點撥通督手法治療腰椎間盤突出所致下腰痛與對照組相比較,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,該療法明顯優(yōu)于對照組,通過JOA評分量表,VAS疼痛量表和生活質(zhì)量評分表的比較,說明本法能對患者的癥狀,體征和日常生活有明顯的改善作用,具有止痛好,療效高的特點。
　　3 該法的創(chuàng)新之處,在于通過從整體論治,能促進(jìn)突出物的回納、明顯改善下腰痛癥狀,對于治療本病療效肯定,方便快捷,可重復(fù)使用,易于被患者接受。