肝內毗鄰主要門脈肝細胞癌高溫消融治療的短期有效性及安全性評價.pdf

1、目的:初步評價“一次性”高溫消融對不能手術切除的肝內毗鄰主要血管的肝細胞癌的有效性和安全性。
　　 病人和方法:選取符合肝細胞癌診斷的符合射頻消融適應證不能手術切除或要求接受射頻消融治療的患者，根據(jù)腫瘤與≥3mm血管的最短距離(D)分為“毗鄰門脈”組(D≤0.5cm)和“遠離門脈”組(D＞0.5cm)，應用冷循環(huán)射頻消融電極，電極尖端溫度＞90℃條件下進行超過30分鐘的高溫消融，收集手術相關信息、圍手術期肝功能及影像學資料，以S

2、PSS軟件假設檢驗分析兩組間差異的統(tǒng)計學意義。
　　 結果:納入研究的病例中毗鄰門脈組21例，遠離門脈組19例，均順利實施全身麻醉下的射頻消融治療，無1例嚴重并發(fā)癥發(fā)生，毗鄰門脈組術后平均住院時間（4.4±2.1）長于遠離門脈組（3.0±1.7，p=0.035），術中穿刺需超聲引導的使用率（17例，81.0％）亦高于遠離門脈組（9例，47.4％，p=0.046），而腹腔鏡直視下穿刺成功率遠離門脈組更高(52.6％ v.s.19.