強(qiáng)心活血利水方對(duì)慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌的影響.pdf

1、[目的]
　　 通過(guò)對(duì)慢性心力衰竭的大量臨床觀察及病因、病理、發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)，提出了溫陽(yáng)化飲益氣活血的治療法則，探討強(qiáng)心活血利水方對(duì)慢性心力衰竭(CHF)大鼠血流動(dòng)力學(xué)，神經(jīng)內(nèi)分泌的作用機(jī)制，尋求中醫(yī)藥治療心力衰竭的優(yōu)勢(shì)。
　　 [方法]
　　 1.將100只SD大鼠隨機(jī)分為兩組，正常組25只、造模組75只，采用葸環(huán)類(lèi)藥物阿霉素腹腔注射，復(fù)制CHF大鼠模型。
　　 2.將造模后的大鼠隨機(jī)分成三組：模型組，

2、強(qiáng)心組，心寶丸組。
　　 3.然后正常組及模型組給予生理鹽水灌胃，強(qiáng)心組給予強(qiáng)心活血利水方，心寶丸組給予心寶丸治療。
　　 4.觀察各組大鼠血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，心臟組織形態(tài)學(xué)變化，測(cè)定各組大鼠心、肝、肺重量指數(shù)，利用放免技術(shù)檢測(cè)各組大鼠血漿ANP、ET、血清TNF-α、IL-6水平的變化。
　　 [結(jié)果]
　　 造模大鼠陸續(xù)出現(xiàn)精神萎靡、飲食欠佳、活動(dòng)減少，倚籠而立、氣急而喘、紫紺、水腫等心衰的表現(xiàn)。治療后，

3、強(qiáng)心組及心寶丸組大鼠的證候?qū)W與模型組比較有不同程度的改善，以強(qiáng)心活血利水方治療組最明顯。強(qiáng)心組、心寶丸組的心、肝、肺重量指數(shù)與模型組比較有非常顯著的差異(P<0.01或P<0.05)，強(qiáng)心組與心寶丸組比較有差異(P<0.05)。模型組與各治療組比較LVSP、±dp/dtmax顯著降低(P<0.01)，LVEDP、HR則顯著升高(P<0.0l或P<0.05)，且強(qiáng)心組的LVSP、LVEDP、-dp/dtmax與心寶丸組比較有顯著差異(P<

4、0.05)。在光鏡下可以看到模型組大鼠的心臟組織，心肌纖維廣泛大面積腫脹斷裂，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。而強(qiáng)心組大鼠心肌纖維僅見(jiàn)少量膠原纖維增生，肌纖維腫脹充血。各治療組大鼠血漿ANP、ET，血清TNF-α、IL-6與模型組比較有大幅度降低(P<0.01)；強(qiáng)心組血漿ANP、ET與心寶丸組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，強(qiáng)心組的血清TNF-α、IL-6與心寶丸組比較有明顯降低(P<0.05)。
　　 [結(jié)論]
　　 1.強(qiáng)心活