具有外分泌及神經(jīng)內(nèi)分泌成分的胃癌中神經(jīng)內(nèi)分泌成分對(duì)預(yù)后影響的研究.pdf

1、目的:在臨床工作中，同時(shí)具有外分泌及神經(jīng)內(nèi)分泌成分的胃癌并不少見，從單純腺癌中散在分布神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞(NECs)到神經(jīng)內(nèi)分泌癌中存在局灶腺癌成分均屬性該類腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌成分在腫瘤中所占比例的不同對(duì)該腫瘤預(yù)后的影響，目前尚不清楚。
　　方法:本課題回顧性分析了2011年2月至2016年1月期間，在國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院進(jìn)行胃癌D2根治術(shù)、病理診斷為具有腺癌及神經(jīng)內(nèi)分泌成分的胃癌的95例患者的臨床資料。我們分別采用10

2、％，20％，30％，50％和70％作為神經(jīng)內(nèi)分泌所占的比例為界限來進(jìn)行對(duì)照研究，分析患者的總生存期(OS)。使用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型來分析影響預(yù)后的因素，通過Kaplan-Meier方法來繪制生存曲線，并使用Log-rank檢驗(yàn)來比較生存曲線之間的差別。
　　結(jié)果:95例患者的1年，2年，3年和4年總生存率分別為95.3％，83.8％，74.7％，70.5％。多因素分析結(jié)果顯示腫瘤直徑(≥4.7cm)（危險(xiǎn)度[HR]，2.246;9