交變磁場(chǎng)對(duì)激素性股骨頭壞死的作用.pdf

1、研究背景:
　　 激素性股骨頭壞死(SNFH，Steroid-induced Necrosisof Femoral Head)是由于長(zhǎng)時(shí)間大劑量使用激素而導(dǎo)致的股骨頭局部血運(yùn)不良，引起骨組織壞死、骨小梁斷裂一種破壞性退行性疾病，病情進(jìn)展可以引起軟骨下骨變性、壞死和關(guān)節(jié)面軟骨的塌陷。隨著糖皮質(zhì)激素的廣泛應(yīng)用，SNFH的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。至今還沒(méi)有一種方法能夠完全解決股骨頭壞死的修復(fù)重建。但是在疾病的早期采取積極的治療能夠延緩病

2、情。而自20世紀(jì)80年代初，許多學(xué)者開(kāi)始研究使用電磁場(chǎng)療法治療激素性股骨頭壞死，實(shí)驗(yàn)證實(shí)72Hz脈沖磁場(chǎng)(Pulsed Magnet Field，PMF)可加速新骨形成速度及降低骨吸收速度。(Сидин)等報(bào)道低頻交變磁場(chǎng)(Low Frequency Alternating Magnetic Field，LFAMF)能夠改善膝關(guān)節(jié)局部血液供給，減輕疼痛;并能夠加速關(guān)節(jié)炎癥的消除。
　　 目的:
　　 建立激素性股骨頭壞死

3、的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ停M(jìn)行低頻交變磁場(chǎng)干擾后通過(guò)觀察股骨頭病理結(jié)構(gòu)及血液生化方面的變化，初步評(píng)估交變磁場(chǎng)對(duì)于激素型股骨頭壞死的作用。
　　 方法:
　　 通過(guò)尾靜脈注射大腸埃希氏桿菌脂多糖(Escherichia Coli Lipopolysaccharide LPS)及甲基強(qiáng)的松龍建立SD大鼠激素型股骨頭壞死模型。經(jīng)造模成功后的大鼠分為治療組（A組）、假治療組（B組），未經(jīng)處理的大鼠為空白組（C組）。治療組每日上午全身置于交

4、變磁場(chǎng)中心處一小時(shí)，連續(xù)治療兩個(gè)月;假治療組以同樣方法治療，但不啟動(dòng)磁場(chǎng)，時(shí)間同樣為兩個(gè)月。在實(shí)驗(yàn)第二個(gè)月末將A組、B組及C組中的大鼠進(jìn)行雙側(cè)髖關(guān)節(jié)X攝片、血液生化學(xué)及病理學(xué)檢查。
　　 結(jié)果:
　　 1.血生化結(jié)果顯示，A、B組大鼠血漿纖維蛋白原濃度明顯高于C組(1.94(±)0.30g/l)，經(jīng)檢驗(yàn)P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;各組血漿堿性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)無(wú)顯著差異，P＞0.0

5、5。
　　 2.組織病理學(xué)顯示，B組骨小梁變細(xì)，稀疏，結(jié)構(gòu)紊亂，部分骨細(xì)胞核固縮，深染;骨髓內(nèi)造血組織減少，脂肪組織增多，空骨陷窩率增加(28.3％)。A組骨小梁增粗，致密，結(jié)構(gòu)規(guī)則;表面新生骨形成內(nèi)造血組織增多;脂肪組織少，空骨陷窩率下降(17.6％)，但仍高于C組(11.1％)。C組顯示正常骨病理結(jié)構(gòu)，C組骨陷窩率約11.1％。經(jīng)T檢驗(yàn)各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。
　　 結(jié)論:
　　 1.糖皮質(zhì)激素