血清白念珠菌烯醇化酶抗原檢測對診斷侵襲性白念珠菌感染臨床價(jià)值的研究.pdf

1、目的：通過對侵襲性白念珠菌感染時(shí)烯醇化酶(enolase)血清水平檢測，評價(jià)烯醇化酶抗原在診斷侵襲性白念珠菌感染中的價(jià)值。 方法：根據(jù)血液病/惡性腫瘤患者侵襲性真菌感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療原則(草案)[1]、2001年衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》為依據(jù)，選擇40例患者為試驗(yàn)組，其中確診為侵襲性白念珠菌感染患者18例、臨床診斷侵襲性肺白念珠菌感染患者12例、淺表定植白念珠菌患者10例作為試驗(yàn)組，同時(shí)選擇健康體檢人員10例作

2、陰性對照，留取血標(biāo)本。首先采用酶聯(lián)免疫法(ELISA法)測定不同濃度梯度的烯醇化酶標(biāo)準(zhǔn)抗原與標(biāo)準(zhǔn)抗體的吸光度值(OD值)，尋找最適的抗體濃度，并繪制抗原的標(biāo)準(zhǔn)曲線。再以相同的條件檢測待測血清中烯醇化酶的OD值，通過標(biāo)準(zhǔn)曲線反應(yīng)出待測血清中抗原含量。探討血清烯醇化酶水平與感染發(fā)生的相關(guān)性，評價(jià)烯醇化酶抗原檢測在診斷侵襲性白念珠菌感染中的價(jià)值，從而為侵襲性白念珠菌感染的早期、快速診斷提供依據(jù)。 結(jié)果：1．確診侵襲性白念珠菌感染組患者

3、血清烯醇化酶的平均濃度為0.630±0.02405μg/ml,臨床診斷侵襲性肺白色念珠菌感染組為0.5233±0.1832μg/ml，定植組0.1050±0.0299μg/ml，健康組0.0690±0.0393μg/ml。兩兩比較，確診和臨床診斷組與后二組均有差異，前兩組比較無明顯差異，后二組無明顯差異。 2．用ELISA檢測血清烯醇化酶的濃度，以0.35μg/ml為診斷閾值的敏感性、特異性分別為：77％、100％。 結(jié)