腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測在小兒臂叢神經(jīng)阻滯復合二異丙酚全麻中的應用.pdf

1、目的：小兒上肢顯微血管外科手術(shù)時間長，麻醉深度管理困難。對小兒臂叢神經(jīng)阻滯復合二異丙酚靶控輸注全身麻醉，觀察小兒基本情況以監(jiān)測麻醉深度，確定最佳靶濃度與腦電雙頻指數(shù)(bispectral index，BIS)區(qū)間。
　　 方法：將80例手指手術(shù)患兒隨機分為4組，氯胺酮誘導，臂叢神經(jīng)阻滯后靶控輸注二異丙酚(靶濃度分別設定為2.0、2.5、3.0、3.5μg/ml)。記錄患兒術(shù)中體動、血氧飽和度(blood oxygen satur

2、ation，Sp02)＜95％的次數(shù)，術(shù)后蘇醒時間和惡心嘔吐(postoperative nausea and vomiting，PONV)情況，以及術(shù)中相應BIS值。
　　 結(jié)果：BIS值與二異丙酚的靶控濃度呈良好負相關(guān)(P＜0.01)。3.0μg/ml組的效應室靶濃度(target effect-site concentration，Ce)達到靶濃度即刻BIS值49±6，效應室濃度穩(wěn)態(tài)后30minBIS值46±5。Sp02＜