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1、目的: 探討術(shù)中自體血回輸對(duì)回輸紅細(xì)胞膜水通道蛋白-2(AQP-2)和水通道蛋白-4(AQP-4)的影響,評(píng)估術(shù)中自體血的質(zhì)量,為自體血的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法: 病例選擇:隨機(jī)選擇擬行自體血回輸?shù)膿衿谑中g(shù)病人19例,估計(jì)術(shù)中失血800毫升以上,排除術(shù)中應(yīng)用激素和堿性藥物的病例。 標(biāo)本留置:將同一病人不同時(shí)點(diǎn)的血液分為2組,新鮮血組為對(duì)照組:全麻誘導(dǎo)成功后經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管取血5毫升,保存在盛有CPDA
2、-1保存液的試管中,室溫放置;自體血組為實(shí)驗(yàn)組:應(yīng)用自體2000-型(北京京醫(yī)醫(yī)療設(shè)備廠)血液回收機(jī)回收術(shù)野的失血,經(jīng)吸引,抗凝,高速離心及清洗等多個(gè)處理過程得到的紅細(xì)胞懸液,回收完畢后立即取血樣7毫升,其中2毫升分別立即行血常規(guī)和血?dú)夥治觥?檢測(cè)指標(biāo):血常規(guī)、血?dú)夥治?PH值和血糖)、Western印跡檢測(cè)標(biāo)本中水通道蛋白-2(AQP2)和水通道蛋白-4(AQP4)表達(dá)。 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:所得數(shù)據(jù)均以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”來表示
3、,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組之間比較用t檢驗(yàn),用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<0.05認(rèn)為有顯著性差異。 結(jié)果: 自體血組:血常規(guī)中白細(xì)胞和血小板明顯減少,紅細(xì)胞變化不明顯;血?dú)夥治鲋蠵H值明顯升高,血糖下降;Western印跡表明白體血組:水通道蛋白-2(AQP-2)和水通道蛋白-4(AQP-4)明顯減少; 結(jié)論: 術(shù)中自體血回輸過程使紅細(xì)胞膜水通道明顯減少,影響了紅細(xì)胞的微觀形態(tài),是影響自體血質(zhì)量
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