64層螺旋CT對急性機(jī)械性腸梗阻的診斷價值.pdf

1、目的：探討64層螺旋CT對急性機(jī)械性腸梗阻的診斷價值。 方法：回顧性分析我院2006年1月～2008年12月收治的142例經(jīng)手術(shù)證實(shí)為機(jī)械性腸梗阻的病例資料，分別計算腹部立臥位X線片（X線CR）和MSCT對腸梗阻定性、定位、程度、病因及有無絞窄的診斷符合率（準(zhǔn)確率），并行率的統(tǒng)計學(xué)比較。再將142例腸梗阻分為MSCT診斷組與非MSCT診斷組，計算其腸壞死的發(fā)生率，并進(jìn)行率的統(tǒng)計學(xué)比較。另將36例腸絞窄患者分X線CR診斷、MSCT

2、診斷、未診斷3組，并對其發(fā)病至手術(shù)時間進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較。 結(jié)果：MSCT對腸梗阻定性準(zhǔn)確率為100％（52/52）、定位準(zhǔn)確率為96.15％（50/52），與腹部X線CR無統(tǒng)計學(xué)差異；MSCT對腸梗阻程度、病因、有無絞窄的診斷符合率分別為98.08％（51/52）、82.69％（43/52）、88.24％（15/17），均較腹部X線CR高。經(jīng)MSCT診斷的患者腸壞死的發(fā)生率為3.85％（2/52），明顯低于非MSCT診斷組發(fā)生率1

3、5.56％（14/90）。本組36例發(fā)生腸絞窄的病例中術(shù)前經(jīng)MSCT診斷者，其發(fā)病至手術(shù)平均時間為（41.87±3.76）h，明顯短于術(shù)前未診斷者發(fā)病至手術(shù)平均時間（75.21±5.13）h；術(shù)前經(jīng)腹部X線CR診斷者發(fā)病至手術(shù)平均時間為（51.00±4.90）h，與MSCT組無統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論：64層MSCT不僅對腸梗阻的定性、定位、程度、病因、有無絞窄等方面有較高的診斷率，為臨床醫(yī)生提供重要信息，作出正確的診斷及制定合理的治