心理應(yīng)激對急性低壓低氧性肺損傷影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：高原環(huán)境中低氧和低壓是導(dǎo)致急性高原病(AMS)發(fā)生的基本原因。快速進(jìn)駐高海拔地區(qū)、寒冷、過勞、呼吸道感染、原有心肺基礎(chǔ)疾病和心理應(yīng)激等，是促發(fā)或誘發(fā)AMS的重要因素。目前尚缺乏心理應(yīng)激促發(fā)/誘發(fā)AMS病理機(jī)制的相關(guān)研究。因此，我們檢測心理應(yīng)激對模擬急性高原低壓低氧環(huán)境下大鼠肺損傷的影響和對大鼠海馬細(xì)胞外液中單胺遞質(zhì)及其代謝產(chǎn)物含量的影響，從而揭示肺損傷和中樞神經(jīng)系統(tǒng)單胺遞質(zhì)代謝的關(guān)系。 方法：雄性SD大鼠80只，隨機(jī)分為對

2、照組(Con組)、低氧組(Hy組)、心理應(yīng)激組(2次/天)組(Ps1組)、心理應(yīng)激(2次/天×2天)組(Ps2組)、心理應(yīng)激(2次/天)+低氧組(Ps1+Hy組)、心理應(yīng)激(2次/天×2天)+低氧組(Ps2+Hy組)、生理應(yīng)激(2次/天)組(Ph1組)、生理應(yīng)激(2次/天×2天)組(Ph2組)、生理應(yīng)激(2次/天)+低氧組(Ph1+Hy組)和生理應(yīng)激(2次/天×2天)+低氧組(Ph2+Hy組)，每組各8只。急性低壓低氧處置為把大鼠置于模

3、擬海拔6000m低壓艙內(nèi)24h。心理和生理應(yīng)激都采用旁觀電擊(CB)的方法。用推挽灌流的方法收集大鼠海馬的細(xì)胞外液，用高效液相色譜-電化學(xué)檢測法(HPLC-ECD)測定流液中的去甲腎上腺素(NE)，多巴胺(DA)，3-甲氧4羥苯乙酸(DOPAC)，高香草酸(HVA)，5-羥色胺(5-HT)和5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)的含量。用放射免疫法(RIA)檢測血漿皮質(zhì)酮(CORT)的水平。通過測定大鼠右肺濕/干比值、全濕肺/體重比值、右肺含水

4、率以評定肺水腫的程度。用圖像分析儀測定與細(xì)支氣管伴行小血管“袖套”面積和血管的“袖套”面積/血管面積的比值以進(jìn)一步評定肺損傷程度。最后對每組肺損傷的程度進(jìn)行總體評分。 結(jié)果： 1.大鼠肺損傷結(jié)果 (1)與Con組比較，Hy組的各項(xiàng)肺損傷指標(biāo)均無顯著性差別(P均＞0.05)。 (2)與Con組比較，Ps1+Hy、Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的右肺濕/干比值均顯著增高(P分別＜0.05、0.01

5、、0.01和0.01)。與Hy組比較，Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的右肺濕/干比值均顯著增高(P＜0.05、0.01和0.01)。 (3)與Con和Hy組比較，Ph1+Hy和Ph2+Hy組的肺含水率均顯著增高(P均＜0.01)。 (4)與Con組比較，Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的肺濕重/體重比值均顯著增高(χ2=17.42，22.05和22.03；P分別＜0.05，0.01和0.01)。

6、 (5)與Con組比較，Ps1+Hy、Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的血管“袖套”面積水平均顯著增高(P均＜0.01)。與Hy組比較，Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組均顯著增高(P分別＜0.05、0.05和0.01)。 (6)與Con組比較，Ps1+Hy、Ph1+Hy、Ps2+Hy和Ph2+Hy組的血管“袖套”面積/血管面積比值水平顯著增高(P分別＜0.05、0.05、0.01和0.01)。與Hy組比較

7、，Ps2+Hy和Ph2+Hy組的血管“袖套”面積/血管面積比值水平均顯著增高(P分別＜0.05,0.01)。 (7)與Con組比較，Ps2+Hy、Ph1+Hy和Ph2+Hy組的肺損傷評分均顯著增高(χ2=17.137，19.777和21.792；P分別＜0.05，0.05和0.01)。 2.大鼠海馬細(xì)胞外液單胺遞質(zhì)及其代謝產(chǎn)物含量變化 (1)與Con組比較，Hy、Ps1+Hy和Ph2+Hy組的NE含量均顯著降低(

8、P分別＜0.01，0.05和0.01)。與Hy組比較，Ps2+Hy和Ph1+Hy組的NE含量均顯著增高(P分別＜0.01和0.05)，Ph2+Hy組的NE含量顯著增降低(P＜0.01)。 (2)與Con組比較，Hy、Ps1+Hy、Ps2+Hy和Ph1+Hy組的5-HT含量均顯著升高(P均＜0.01)。與Hy組比較，Ph1+Hy組的5-HT含量顯著增高(P＜0.05)，Ph2+Hy組的5-HT水平顯著降低(P＜0.01)。

9、 (3)與Con組比較，Ph1+Hy組的DA含量顯著升高(P＜0.01)，Ph2+Hy組的DA含量顯著降低(p＜0.05)。與Hy組比較，Ph1+Hy組的DA含量顯著增高(P＜0.01)。 (4)與Con組比較，各處理組的HVA含量均顯著降低(P均＜0.01)。與Hy組相比，Ph2+Hy組的HVA含量顯著降低(P＜0.01)。 (5)與Con組比較，Ph2+Hy組的DOPAC和5-HIAA含量均顯著低于對照組(x2=18

10、.33和24.49；P分別＜0.05和0.01)。 3.與Con組比較，各處理組大鼠的血漿皮質(zhì)酮水平均顯著增高(P均＜0.01)。 結(jié)論： 1.心理應(yīng)激可加重急性低壓低氧環(huán)境導(dǎo)致的大鼠肺損傷。大鼠肺損傷程度與施加的應(yīng)激種類和強(qiáng)度有關(guān)。 2.心理應(yīng)激可顯著增加急性低壓低氧環(huán)境下大鼠海馬細(xì)胞外液中NE的含量。 3.海馬中的5-HT可能是急性低壓低氧環(huán)境下中樞神經(jīng)系統(tǒng)的主要調(diào)控神經(jīng)遞質(zhì)。 4.降