十二指腸完全曠置術(shù)對(duì)非肥胖2型糖尿病Goto-Kakizaki大鼠糖代謝的影響.pdf

1、目的：
　　探討建立非肥胖2型糖尿病Goto-Kakizaki(GK)大鼠十二指腸完全曠置模型的可行性，觀察十二指腸完全曠置后對(duì)非肥胖2型糖尿病GK大鼠糖代謝影響；探索十二指腸完全曠置后非肥胖2型糖尿病GK大鼠糖代謝改善的可能性機(jī)制，以及為人類非肥胖2型糖尿病的臨床治療和代謝手術(shù)術(shù)式的改良提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　選取16只GK大鼠（12～14周齡，雄性，SPF級(jí)，280-320g常州卡文斯公司提供）隨機(jī)化分組，

2、分別行十二指腸完全曠置組（A組）以及假手術(shù)組(B組）；對(duì)兩組大鼠術(shù)前（0周）、術(shù)后1、2、4、8、12周空腹血糖、體質(zhì)量，術(shù)后8、12周糖化血紅蛋白及術(shù)后8周糖耐量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。并觀察兩組大鼠實(shí)驗(yàn)過(guò)程中存活情況。
　　結(jié)果：
　　1.體質(zhì)量
　　與術(shù)前（0周）相比較，術(shù)后一周兩組大鼠體質(zhì)量顯著下降且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01），兩組大鼠體質(zhì)量在同一時(shí)間點(diǎn)組間比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　2.空腹血

3、糖（FPG）
　　術(shù)前兩組大鼠空腹血糖水平比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間無(wú)差異。與術(shù)前（0周）相比，A組術(shù)后1周空腹血糖水平開(kāi)始降低且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），且術(shù)后2、4、8及12周血糖趨于穩(wěn)定；B組術(shù)后各時(shí)相空腹血糖無(wú)變化（P>0.05），A、B兩組組間比較，術(shù)后各時(shí)相 A空腹血糖水平均低于對(duì)照組（P<0.05）。
　　3.糖化血紅蛋白（HbA1c）
　　術(shù)前兩組大鼠糖化血紅蛋白水平比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)差異(P>0.05)，組間無(wú)差異性。與術(shù)前（0周）相比，A組大鼠術(shù)后8～12周糖化血紅蛋白水平均降低(P<0.05)，而 B組術(shù)后8～12周糖化血紅蛋白水平呈逐漸升高趨勢(shì)(P<0.05)。術(shù)后8～12周，A、B兩組比較，糖化血紅蛋白水平相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P<0.01)。
　　4.腹腔注射糖耐量試驗(yàn)(ipGTT)
　　術(shù)前兩組大鼠ipGTT各時(shí)間點(diǎn)血糖值比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)，組間無(wú)差異性。與術(shù)前（0周

5、）相比，A組術(shù)后第8周ipGTT各時(shí)間點(diǎn)血糖值顯著降低（P<0.05），而B(niǎo)組術(shù)后卻無(wú)明顯改變（P>0.05）。術(shù)后8周，A組ipGTT各時(shí)間點(diǎn)血糖值較B組低，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。A組術(shù)后糖耐量峰值（60 min）顯著下降（P<0.05）且糖耐量峰值提前出現(xiàn)，而B(niǎo)組糖耐量峰值則延遲出現(xiàn)。
　　5.手術(shù)情況及動(dòng)物存活率
　　A組和B組平均手術(shù)時(shí)間分別為（80±15）min和（43±9）min，兩組大鼠術(shù)后30-6