回腸新膀胱術(shù)療效評(píng)價(jià)研究.pdf

1、尿流改道和膀胱重建是膀胱癌治療中膀胱全切術(shù)后面臨的重要課題.如果沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,尿流改道和膀胱重建方式將決定患者的生活質(zhì)量.在上個(gè)世紀(jì)八十年代之前,回腸膀胱術(shù)(Bricker膀胱)是膀胱全切后尿流改道的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù).但最近二十年來(lái),回腸新膀胱術(shù)因其術(shù)后并發(fā)癥少、能最大程度地保持原有生活方式等優(yōu)點(diǎn),已取代前者成為膀胱全切后尿流改道的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù).在國(guó)外一些醫(yī)學(xué)中心,膀胱全切后選擇和接受回腸新膀胱術(shù)的患者比例已達(dá)50％-90％.但在中國(guó),由

2、于醫(yī)學(xué)相對(duì)落后,大部分泌尿外科醫(yī)生主觀認(rèn)為回腸新膀胱術(shù)手術(shù)復(fù)雜、術(shù)后并發(fā)癥多,從而對(duì)回腸新膀胱術(shù)敬而遠(yuǎn)之,而更樂(lè)意作回腸膀胱術(shù),使回腸新膀胱術(shù)得不到廣泛的發(fā)展.該研究旨在通過(guò)對(duì)浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科十年來(lái)膀胱全切回腸新膀胱術(shù)患者的療效評(píng)價(jià)、經(jīng)驗(yàn)總結(jié),闡明膀胱全切回腸新膀胱術(shù)的低并發(fā)癥率、高尿控率及手術(shù)技巧與經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以助推廣回腸新膀胱術(shù)的應(yīng)用.結(jié)論1.回腸新膀胱術(shù)是一種膀胱全切術(shù)后尿流改道的好方法,改善了尿流改道病人的生活質(zhì)量,提