濟源市人群死因流行病學分析.pdf

1、目的：收集1987-2002年濟源市居民死因監(jiān)測資料，描述死因的流行病學分布特征，分析人群死因構成和死因順位、死因譜變化情況和變化趨勢，找出濟源市居民死亡變化規(guī)律、死亡的主要原因、各年齡期主要致死疾病。為探討不同致死病因的預防控制，探討影響死亡變化規(guī)律的主要因素提供依據(jù)；為加強重點年齡期主要死亡原因和重點疾病的預防提供參考，給疾病的預防控制、衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生策略的調整，提供信息；為增強有限衛(wèi)生資源的合理利用，加強三級預防建設，健康教育實施

2、等提供依據(jù)。 方法：按照居民病傷死亡原因報告制度，通過市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生防疫網(wǎng)絡逐級上報死亡信息和資料，經(jīng)市防疫站審核后，編制年報表報送省衛(wèi)生廳。收集整理1987年-2002年濟源市全境范圍內常住戶口的死亡報告資料，采用SAS6.12軟件對死因監(jiān)測資料進行分析，對死因資料進行流行病學描述和分析，確定死亡變化規(guī)律，找出當前居民死亡的主要原因。 結果與結論：隨著社會經(jīng)濟和人民生產(chǎn)生活方式、習慣的改變、醫(yī)療衛(wèi)生保健功能的增強、

3、“生物-心理-社會”醫(yī)學模式的發(fā)展，影響居民健康的因素發(fā)生了極大的改變，居民死因譜也發(fā)生了很大變化。慢性非傳染性及退行性疾病日益增多，是造成居民死因譜改變的主要原因，已成為危害居民健康的主要因素。 從死亡構成上看：惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、損傷中毒和呼吸系統(tǒng)病等五種疾病死亡人數(shù)占人口死亡的80％以上。2002年濟源市主要死因的YPLL順位是依次是：惡性腫瘤、損傷與中毒、心臟病、腦血管病、消化系病、呼吸系病。 疾病造成的

4、死亡對不同年齡段的影響是不一樣的：腦血管疾病和心臟病主要危及老年人，惡性腫瘤主要危及中年和老年人，呼吸系統(tǒng)疾病危及嬰幼兒和老年人，而損傷和中毒主要傷及青少年和老年人。 1987年-2002年各死因變化情況也不一樣：惡性腫瘤除1988年外，一直位于死因譜首位，死亡率呈緩慢下降趨勢，其內部構成變化明顯，胃癌、食管癌死亡率緩慢下降，肝癌和肺癌的死亡率大幅度上升，值得加強關注；心腦血管病死亡率居高不下，主要威脅中老年人，心肌梗塞和腦出血

5、死亡占心腦血管病死亡的80％以上；意外死亡是居民死亡的第四位死因，雖然近年來死亡率有緩慢下降，但是，交通事故死亡所占比重逐年上升，2000年后比重接近意外死亡的1/2，須加強防范；呼吸系疾病死亡快速攀升，由1987年的第六位上升到2002年的第四位死因，超過了意外死亡的比例，主要是肺炎、支氣管炎引起的死亡。 慢病的預防控制必須結合地區(qū)實際特點，根據(jù)重點年齡期引起死亡的重點疾病，采取有效干預手段加強防治。及時總結死因防制效果明顯疾