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1、目的:通過(guò)對(duì)缺血性中風(fēng)患者急性期中醫(yī)證候變化的研究,觀察DWI影像ADC值的變化,探究二者的相關(guān)性。
方法:選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的缺血性中風(fēng)急性期患者60例,按中醫(yī)證候標(biāo)準(zhǔn)分為風(fēng)、火、痰、瘀、氣虛、陰虛陽(yáng)亢六大證候,觀察發(fā)病6-48小時(shí)及10天時(shí)的證候變化。同時(shí)分別于發(fā)病6-48小時(shí)及10天時(shí)檢查DWI影像ADC值,并與證候值的變化比較,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
結(jié)果:發(fā)病6-48小時(shí)內(nèi)單一證候出現(xiàn)頻率由高到低依次為:氣虛證>火
2、熱證>瘀證>痰證,未發(fā)現(xiàn)單一風(fēng)證。與10天時(shí)演變情況比較,火熱證有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);發(fā)病6-48小時(shí)多證候組合中合并風(fēng)證最多,其次為火熱證,再依次為痰證、瘀證、氣虛證;與10天時(shí)演變情況比較,風(fēng)證、火熱證有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);其余證候前后比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);陰虛陽(yáng)亢證在本研究中只發(fā)現(xiàn)1例,未進(jìn)行比較。各證候在6-48小時(shí)與10天時(shí)證候總積分變化為:風(fēng)證和火熱證減少最快,其余證候無(wú)明顯變化;各證侯的平均積
3、分前后比較,除陰虛陽(yáng)亢外,其余證候均有顯著性差異(P<0.05);各組間比較,風(fēng)證與火熱證組較其他證候有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);其余無(wú)顯著性差異(P>0.05)。各證候的ADC值在發(fā)病6-48小時(shí)內(nèi)組間比較無(wú)顯著性差異;發(fā)病10天時(shí)均明顯升高,與發(fā)病6-48小時(shí)比較有顯著性差異(P<0.05),組間比較風(fēng)證和火熱證的ADC值升高明顯,較其他證候有顯著性差異(P<0.05)。
結(jié)論:1.缺血性中風(fēng)急性期的中醫(yī)證候變化是有規(guī)律
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