影響心腦血管疾病的Hcy代謝通路遺傳易感性與藥物療效個體差異的研究.pdf

1、獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得安徽大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名：1磣闡羅簽字日期：二力心年6月1日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解安徽大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位

2、論文的規(guī)定，有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)安徽大學(xué)可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文。(保密的學(xué)位論文在解密后適用本授權(quán)書)學(xué)位論文作者簽名：滲咽善導(dǎo)師簽名：簽字日期：跏眵年易月1日簽字日期：影響心腦血管疾病的Hcy代謝通路遺傳埸感性與藥物療效個體差異的研究質(zhì)量指數(shù)、血壓、肌酐、尿酸、血糖均顯著高于正常繩(PO0

3、5)：“血性卒中縱身體質(zhì)量指數(shù)、血壓、肌酐、尿酸、血糖顯著高于正常組(P005)。多元O；AisticiⅡ歸1分杉i鄉(xiāng)。；i爿之i，點(diǎn)為i：!：、矗函i口三(SPP：OR=：5098，95％CI：3257～7980：I)BI，：OR==3168，95％CI：_2040—1921)、血昕矸常ID[，一C：OR=57J8。95％CI：2075、15756：)、j島球酸m疰rUA：OR=299595％Cl：1550～5787)、受制品攝入超標(biāo)

4、(OR=11225，95％CI：14608629I)、水產(chǎn)品攝入超標(biāo)(OR=4=70，950乞CI：2010～9081)均是缺血。睫卒中獨(dú)立危險因素(P005)。而對于出血性卒中高血壓，SBP：OR=I270l，95％CI：6372～25319：DBP：OR=1338695％CI：6955～2576I)、糖尿病(OR=3008，95％CI：1698～5329)、水產(chǎn)品攝入超標(biāo)(OR=4707，95％CI：2096～10571)和豆制品攝

5、入超bj；(OR=8393，95％CI：1025～68754J為其獨(dú)立危險因素(P05)。選取的Hcy代謝通路相關(guān)的4個暴岡。h我們發(fā)現(xiàn)與攜帶MTRRA66GAA人群相比，攜帶AGGG的人群會顯著增加缺血性和出血性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險tIS：OR=I716，95％CI：10632802andHS：OR=1885，95％CI：10523272)。進(jìn)一步的基因基凼交互作用的GMDR分析結(jié)果顯示，四個基因?qū)θ毖阅X卒中存在顯著的交互作用fP=00

6、010)來影Ⅱ向缺血性腦卒中的發(fā)生。麗對j二出血性腦卒中則沒有顯著的交互影響j結(jié)論：苯那普利可能會導(dǎo)致低基線Hc3r水平的人群阻漿Hcy濃麥昂著升高，然而，對于高10；鹺患者M(jìn)THFRC677T基因多態(tài)性對苯那普利藥物的療嫂沒有影響。缺血性腦卒中主要的危險因素有高血壓、高血脂、高尿酸血癥、豆制品攝入超標(biāo)和水產(chǎn)品攝入超標(biāo)；而高血壓、高血糖、豆制品攝入超標(biāo)和水產(chǎn)品攝入超標(biāo)是出血性卒中笈南的獨(dú)：立危險因素。Hcy代謝通路上的MTRRA66GA