急性腦梗死患者肌鈣蛋白I升高的危險因素及其心電圖的關系.pdf

1、蘇州大學學位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所提交的學位論文是本人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內容外，本論文不含其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不含為獲得蘇州大學或其它教育機構的學位證書而使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本人承擔本聲明的法律責任。論文作者簽名：堡!圣垡日期：絲!!至竺芻竺魚急性腦梗死患者肌鈣蛋白】升高的危險因素及其與心電圖的關系中

2、文摘要中文摘要目的：本研究旨在探討急性腦梗死患者血中肌鈣蛋白I(cardiacTroponinI，cTnI)升高的發(fā)生率、危險因素及與心電圖之間的關系，且通過分析皮質醇與cTnI之間的關系進一步探討其潛在機制。方法：連續(xù)收集2012年6月“2013年3月發(fā)病24小時內就診于上海市第六人民醫(yī)院神經(jīng)內科入院治療的急性腦梗死患者173例，調查患者既往病史，記錄入院時的基本情況，前瞻性研究患者入院第1天的cTnI指標，所有患者按cTnI是否升高

3、分為cTnI升高組和cTnI正常組。所有入組病人于入院時記錄其NIHSS評分，入院第1天采靜脈血測定cTnI、肌紅蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、血常規(guī)、生化全套、空腹血糖(FBG)、B型利鈉肽(BNP)、C反應蛋白(cI沖)、血清皮質醇(晨8點)等指標，并進行心電圖檢測；cTnI升高組患者于入院第7天復查cTnI指標。數(shù)據(jù)采用SPSS17o統(tǒng)計軟件進行分析。結果：1入選173例急性腦梗死患者，入院第1天cTnI升高的發(fā)生率

4、為202％，MYO、CKMB升高的發(fā)生率為503％和173％。2與cTnI正常組患者相比，cTnI升高組患者的年齡、心率及入院時NIHSS評分更高，糖尿病、慢性腎功能不全、房顫、卒中或TIA史患者的比例更高(P005)。4Logistic回歸分析顯示高齡和入院時NIHSS評分增加是急性腦梗死患者血cTnI升高的獨立危險因素。5cTnl升高組患者的血白細胞(WBC)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血漿B型利鈉肽(BNP)、血清皮質