腦梗死患者的腎功能損害情況及其危險因素的調(diào)查.pdf

1、目的：調(diào)查腦梗死患者的腎功能損害發(fā)病狀況，探討腎功能損傷同腦梗死危險因素的關(guān)系。
　　 方法：同顧性分析2006年1月至2008年8月期間入住東南大學(xué)附屬中人醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和江陰市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的腦梗死患者的病歷資料，最終入選有效病例876例。觀察患者的性別、年齡、高血壓和糖尿病史、吸煙史、血壓、血糖、血脂、血尿酸、血紅蛋白利蛋白尿；采用簡化“腎臟膳食改良試驗”(MDRD)法估測腎小球濾過率(GFR)；按照美國腎臟病基金會發(fā)表的

2、腎臟病人生存質(zhì)量指導(dǎo)（kidney disease outcome quality initiative，K/DOQI）中的腎功能分期標(biāo)準(zhǔn)，將所有入選病例分為(1)GFR≥90ml·min-1(1.73m2)-1,(2)60≤GFR<90ml·min-1(1.73m2)-1,(3)GFR<60ml·minl(1.73m2)-1三組。Logistic多因素回歸分析蛋白尿及GFR下降與腦梗死危險因素的關(guān)系。
　　 結(jié)果：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，分

3、別有46.92％和9.7％腦梗塞患者GFR小于90ml·min-1(1.73m2)-1和60ml·min-1(1.73m2)-1,有10.39％患者尿蛋白陽性，慢性腎臟病(CKD)患病率達到17.35％。其中老年患者GFR<60ml.min-1(1.73m2)-1蛋白尿的發(fā)生率均高于中青年患者(P<0.01,P<0.05)；女性GFR<60ml·min-1(1.73m2)-1發(fā)生率高于男性，尤其名年女性更顯著(P<0.01)。Logis