慢性腎臟病危險因素調查及其與腎功能進展的相關性研究.pdf

1、目的：
　　探討慢性腎臟?。╟hronic kidney disease，CKD）的相關危險因素及低密度脂蛋白膽固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）升高與腎功能進展的相關性。
　　方法：
　　采取前瞻性隊列研究設計，收集2009年1月至2010年4月于新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院體檢中心門診進行體檢人群的收縮壓（systolic blood pressure，SBP）、

2、舒張壓(diastolic blood pressure，DBP)、血肌酐（serum creatinine，Scr）、空腹血糖（fasting plasma glucose，F(xiàn)BG）、甘油三酯(triglyceride，TG)、總膽固醇(total cholesterol，TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)等臨床資料，分析

3、慢性腎臟病的相關危險因素。并對其中的早期CKD患者進行1年以上的跟蹤隨訪，根據(jù)腎功能進展定義（每年估計的腎小球濾過率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）下降大于4ml·min-1·(1.73 m2)-1、開始腎臟替代治療及腎臟病相關的死亡）將其分為進展組與非進展組，對腎功能進展進行多因素分析，研究上述指標的變化情況與腎功能進展的相關性。
　　結果：
　　體檢人群共9722例，

4、其中CKD患者853例，多因素分析示:年齡、SBP及FBG是CKD的獨立危險因素。進入隨訪研究的共103例，非進展組64例，進展組39例。隨訪終點進展組TC、HDL-C及LDL-C均高于非進展組，與基線水平相比進展組中TC、HDL-C及LDL-C升高者的比例亦高于非進展組，差異有統(tǒng)計學意義；ROC曲線提示LDL-C升高診斷腎功能進展的臨床分界點為1.075mmol/L（曲線下面積：0.718，P＜0.001）。腎功能進展Cox回歸：多因