新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施中存在的問題與建議——以肥城市為例.pdf

1、為了滿足農(nóng)村地區(qū)廣大人民群眾的醫(yī)療服務(wù)保障的需求，提高農(nóng)民群眾的健康水平，我國自2002提出“建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，并制定了相應(yīng)的規(guī)則。經(jīng)過反復(fù)的實(shí)踐、探索和研究,在2003年開始進(jìn)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的合作醫(yī)療制度試點(diǎn)，2003年以來，在各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)部門共同努力，廣大農(nóng)村居民積極參與，新農(nóng)合工作取得了顯著成效。農(nóng)村地區(qū)已全面建立起新農(nóng)合制度，制度框架和運(yùn)行機(jī)制基本建立，農(nóng)村居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)

2、得到減輕，衛(wèi)生服務(wù)利用率得到提高，因病致貧、因病返貧的狀況得到緩解。2008年已全面覆蓋農(nóng)村地區(qū)，2009年第一季度參合人數(shù)已達(dá)到8.3億，但是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施過程中出現(xiàn)諸多問題，為了及時(shí)修正完善制度，使制度可持續(xù)發(fā)展，本文以肥城市為例，調(diào)查分析了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施過程存在的問題，并提出了幾點(diǎn)建議。
　　本文主要采用調(diào)查問卷法、訪談法對(duì)山東省肥城市的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施狀況做了調(diào)查，調(diào)查對(duì)象包括：鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)

3、院與村衛(wèi)生所、農(nóng)民等。根據(jù)調(diào)查所得數(shù)據(jù)分為兩方面進(jìn)行分析。第一方面是新型合作醫(yī)療制度的制度設(shè)計(jì)方面存在的問題。主要從制度定位、籌資水平、報(bào)銷比例、報(bào)銷方式等方面進(jìn)行分析；第二方面是配套設(shè)施方面存在的問題。該部分從基層醫(yī)療服務(wù)條件低下和政府責(zé)任不到位兩方面入手，通過調(diào)查數(shù)據(jù)加以佐證。
　　本文通過以上的調(diào)查分析，分別從制度設(shè)計(jì)、配套設(shè)施方面提出了未來完善新型合作醫(yī)療制度的建議，以期有利于提高農(nóng)村醫(yī)療保障條件，滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求