電針復合隆朋對山羊麻醉效果及免疫功能的影響研究.pdf

1、反芻動物藥物麻醉深度難于控制，易引起麻醉過深、瘤胃鼓氣、胃內(nèi)容物反流和蘇醒期延長。至今，沒有一種藥物能夠滿足反芻動物臨床麻醉的需要。隆朋是國內(nèi)外常用的獸用麻醉藥，具有用量小、誘導期短、毒性低、無蓄積作用等特點，但易引起心搏徐緩和呼吸抑制。針刺麻醉在我國人醫(yī)應用研究已有40多年的歷史。我國獸醫(yī)在二十世紀70年代后期曾進行過針刺麻醉臨床和機理研究。我室經(jīng)過臨床摸索，選用“百會、三臺”“耳根、三陽絡”組穴，固定頻率36 Hz和電量1．0V～1

2、．5V，能夠使反芻動物（牛、羊）產(chǎn)生較好的鎮(zhèn)痛效果。隨著針刺麻醉的普及以及手術病例和手術種類的增多，針刺麻醉的不足之處顯露出來，尤其是鎮(zhèn)痛不全、肌肉緊張和內(nèi)臟牽拉反應（即所謂“三關”）。為了解決“三關”問題，國內(nèi)學者提出針刺復合麻醉的方法。人醫(yī)經(jīng)過20多年的臨床和機理研究證實，針刺復合麻醉下手術對生理干擾小，改善麻醉和手術應激引起的機體免疫功能抑制，從而減少術后感染，加快手術創(chuàng)傷的恢復。同時，針藥復合麻醉能夠克服單純針刺麻醉鎮(zhèn)痛不全、肌

3、肉緊張和內(nèi)臟牽拉反應的不足。然而，針藥復合麻醉在反芻動物上臨床應用和實驗研究國內(nèi)外未見報道。本試驗研究電針復合隆朋對山羊麻醉效果及免疫功能的影響，摸索適合于山羊臨床應用的麻醉方法，并為其在臨床推廣應用中提供理論依據(jù)。 1 電針復合隆朋對山羊麻醉效果 48只雜交山羊隨機分為電針組、隆朋0.1mg／kg組、隆朋0.2mg／kg組、隆朋0.4mg／kg組、電針復合隆朋0.05mg／kg組、電針復合隆朋0.1mg／kg組、電針復

4、合隆朋0.2mg／kg組和電針復合隆朋0.4mg／kg組。在隆朋給藥0、5、25、45、65和95min（或電針0、30、50、70、90和120min），觀測山羊呼吸頻率（respiration rate，RR）、心率（heart rate，HR）、平均動脈壓（mean arterial pressure，MAP）、體溫和痛閾值，并評估肌肉緊張度。 電針組山羊RR、HR、MAP和體溫在電針后30、50、70、90和停針后30m

5、in無顯著變化。給予隆朋0.1mg／kg、0.2mg／kg和0.4mg／kg劑量后山羊RR和HR在5、25、45、65和95min均減少，且減少程度隨隆朋劑量增加而加深；其中，隆朋0.4mg／kg組山羊MAP在給藥后25、45、65和95min降低。隆朋0.1mg／kg、0.2mg／kg和0.4mg／kg劑量組山羊體溫在給藥后45、65和95min降低。電針復合隆朋0.05mg／kg組山羊RR、MAP和體溫在給藥后5、25、45、65和

6、95min無顯著變化，而HR在給藥后45、65和95min減少；電針復合隆朋0.1mg／kg組山羊MAP和體溫在給藥后5、25、45、65和95min無顯著變化，但RR在給藥后45和65 min減少，HR在給藥后45、65和95 min降低；電針復合隆朋0.2 mg／kg組山羊MAP在給藥后5、25、45、65和95 min無顯著變化，但RR在給藥后45、65和95 min減少，HR在給藥后25、45、65和95 min減少；體溫在給藥

7、后65和95 min降低；電針復合隆朋0.4 mg／kg組山羊RR和HR在給藥后25、45、65和95 min減少，MAP在給藥后45和65 min降低；體溫在給藥后45、65和95 min降低。上述結果顯示：電針對山羊所測生理指標無顯著影響；隆朋引起山羊心搏徐緩和呼吸抑制的程度隨隆朋劑量的增加而加深，隆朋高劑量引起MAP和體溫下降；電針復合適宜劑量隆朋對所測山羊生理指標的影響比相應劑量的隆朋影響小。電針能夠改善隆朋麻醉對山羊生理的影響

8、。 電針組山羊在電針誘導結束至停針后30 min腹肌緊張；隆朋0.1 mg／kg、0.2mg／kg和0.4 mg／kg劑量組山羊在給藥后5、25、45、65和95 min腹肌松弛好；電針復合隆朋0.05 mg／kg、0.1 mg／kg、0.2 mg／kg和0.4 mg／kg劑量組山羊腹肌緊張度在給藥后5 min升高；在給藥后45 min電針復合隆朋0.05 mg／kg組山羊腹肌緊張度下降；在給藥后25、45和65 min，電針復

9、合隆朋0.1 mg／kg、0.2 mg／kg和0.4mg／kg劑量組山羊腹肌緊張度下降。單純電針麻醉過程中肌肉緊張；隆崩肌松效果好；電針復合隆朋0.1 mg／kg、0.2 mg／kg和0.4 mg／kg劑量組山羊腹肌松弛好，隆朋可改善電針引起山羊腹肌緊張的程度。 在給藥后5、25、45和65 min，山羊痛閾值由高到低按如下順序排列：電針復合隆朋0.4 mg／kg組>電針復合隆朋0.2 mg／kg組>電針復合隆朋0.1 mg／k

10、g組>隆0.4 mg／kg組>電針復合隆朋0.05 mg／kg組>電針組>隆朋0.2 mg／kg組>隆朋0.1mg／kg組。在給藥后95 min，山羊痛閾值比較：電針復合隆朋0.4 mg／kg組>電針復合隆朋0.2 mg／kg組>電針復合隆朋0.1 mg／kg組>電針復合隆朋0.05 mg／kg組>電針組>隆朋0.4 mg／kg組>隆朋0.2 mg／kg組>隆朋0.1 mg／kg組。由此可見，電針復合隆朋0.1 mg／kg對山羊鎮(zhèn)痛效果

11、與隆朋0.4 mg／kg對山羊鎮(zhèn)痛效果相當。 2電針復合隆朋麻醉對手術山羊免疫功能的影響 48只雜交山羊隨機分為非手術條件下三組（電針組、隆朋0.4 mg／kg組、電針復合隆朋0.1 mg／kg組）和手術條件下三組（電針組、隆朋0.4 mg／kg組、電針復合隆朋0.1 mg／kg組）。分別在隆朋給藥0、5、25、45和65 min（或電針0、30、50、70和90 min）時觀測手術山羊RR、HR、MAP和體溫；在麻醉后

12、0 h、1 h、24 h、72 h、120 h和168 h采集手術及非手術山羊外周靜脈血樣，檢測白細胞數(shù)量、血清球蛋白含量、紅細胞酵母菌花環(huán)率（Erythrocyte-yeast rosette rate, RYRR）、白細胞吞噬率和淋巴細胞轉化率。 非手術條件下，電針組山羊白細胞數(shù)量在麻醉后1 h和24 h增加，血清球蛋白含量、RYRR、白細胞吞噬率和淋巴細胞轉化率在麻醉后24 h增加。隆朋0.4mg/kg組山羊淋巴細胞百分率

13、、血清球蛋白含量和白細胞吞噬率在麻醉后24h降低，白細胞數(shù)量和RYRR在麻醉后1h和24h下降，嗜中性分葉粒細胞百分率在麻醉后24h升高，而淋巴細胞轉化率在麻醉后24h和72h降低。電針復合隆朋0.1mg/kg組山羊白細胞數(shù)量、血清球蛋白含量、RYRR、白細胞吞噬率和淋巴細胞轉化率無顯著變化。這些結果顯示，電針增強山羊免疫功能，隆朋0.4mg/kg對山羊免疫功能有抑制作用，電針復合隆朋0.1mg/kg對山羊免疫功能無顯著影響。

14、在手術條件下，電針組和電針復合隆朋0.1mg/kg組山羊術中RR、HR、MAP和體溫無顯著變化；隆朋0.4mg/kg組山羊RR和HR在給藥后5、25、45和65min降低，體溫在給藥后45和65min降低。電針和電針復合隆朋0.1mg/kg麻醉手術下，山羊所測生理指標無顯著變化；隆朋0.4mg/kg麻醉下手術引起山羊心搏徐緩、呼吸抑制和體溫降低。電針可以通過減少隆朋藥量和自身調(diào)節(jié)改善麻醉和手術對山羊生理的影響。 在手術條件下，電

15、針組山羊白細胞數(shù)量在麻醉后1h、24h和72h升高，嗜中性分葉粒細胞百分率在麻醉后24h升高，淋巴細胞百分率、血清球蛋白含量和白細胞吞噬率在麻醉后24h降低，RYRR在麻醉后1h和24h降低，淋巴細胞轉化率在麻醉后24h和72h降低。隆朋0.4mg/kg組山羊白細胞數(shù)量在麻醉后24h、72h和120h升高，嗜中性分葉粒細胞百分率在麻醉后24h和72h升高，淋巴細胞和單核細胞百分率在麻醉后24h降低，血清球蛋白含量在麻醉后24h和72h降

16、低，RYRR在麻醉后1h、24h和72h降低，白細胞吞噬率和淋巴細胞轉化率在麻醉后24h、72h和120h降低。電針復合隆朋0.1m/kg組山羊白細胞數(shù)量在術后24h和72h升高，嗜中性分葉粒細胞百分率在麻醉后24h升高，淋巴細胞百分率和血清球蛋白含量在麻醉后24h降低，RYRR在麻醉后1h和24h降低，白細胞吞噬率和淋巴細胞轉化率在麻醉后24h和72h降低。在電針、隆朋0.4mg/kg和電針復合隆朋0.1mg/kg麻醉手術下山羊免疫功

17、能均受到抑制，但電針組和電針復合隆朋0.1mg/kg組山羊免疫功能抑制程度比隆朋0.4mg/kg組山羊輕。 綜上所述，電針復合隆朋0.1mg/kg麻醉對山羊生理指標無顯著影響，腹肌松弛好，痛閾值同隆朋0.4mg/kg組相當。電針復合隆朋0.1mg/kg對非手術山羊免疫功能無顯著影響。在電針、隆朋0．4mg/kg和電針復合隆朋0.1mg/kg麻醉手術下山羊免疫功能均受到抑制，但電針組和電針復合隆朋0.1mg/kg組山羊免疫功能抑制