LAVA整合ASSET在磁共振肝門脈成像的應(yīng)用價(jià)值研究.pdf

1、目的：應(yīng)用3D-LAVA整合ASSET進(jìn)行肝臟動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，探討其在獲得滿足診斷的多期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)圖像的同時(shí)，對(duì)病灶的顯示能力和縮短成像時(shí)間的優(yōu)勢(shì)，及其替代常規(guī)CE-MRA在肝門脈成像的可行性。 材料和方法：對(duì)147例病人進(jìn)行MR平掃及增強(qiáng)掃描，平掃包括軸位T2WI壓脂、T1WI壓脂、T1WI同反相位、FIESTA，以及冠狀位FIESTA、ASSET校正掃描。增強(qiáng)掃描90例采用3D-LAVA(72例整合ASSET，其中58例采用軸位

2、采集，14例采用冠狀位采集)，57例采用2D-FSPGR(其中20例進(jìn)行肝門脈CE-MRA)。以T2WI壓脂為對(duì)照，分析比較3D-LAVA和2D-FSPGR序列對(duì)病灶的顯示能力，及3D-LAVA整合ASSET后縮短采集時(shí)間的優(yōu)勢(shì)；將其中60例3D-LAVA采集的門脈期原始圖像進(jìn)行MIP處理并對(duì)比20例肝門脈CE-MRA，分析比較3D-LAVA和CE-MRA對(duì)肝門脈血管解剖的顯示以及不同LAVA采集方位對(duì)肝內(nèi)門脈分支的顯示。 結(jié)果

3、：47例局灶性占位病變T2WI壓脂和3D-LAVA、2D-FSPGR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)病灶數(shù)量顯示分別為133、71、51；72例整合ASSET后3D-LAVA掃描，34例實(shí)現(xiàn)動(dòng)脈早期、動(dòng)脈期采集，23例實(shí)現(xiàn)動(dòng)脈早期、動(dòng)脈期和動(dòng)脈晚期采集；60例應(yīng)用LAVA整合ASSET掃描獲得的門靜脈期圖像經(jīng)MIP處理后，門脈主干及肝內(nèi)1,2級(jí)分支全部顯示，3級(jí)分支顯示32例，4級(jí)分支18例，4級(jí)分支以下顯示10例；20例常規(guī)門脈CE-MRA經(jīng)MIP處理后，門

4、脈主干及肝內(nèi)1，2級(jí)分支全部顯示，3級(jí)分支顯示10例，4級(jí)分支7例，4級(jí)分支以下顯示3例，3D-LAVA和CE-MRA對(duì)肝門脈血管解剖的顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=0.1773，P＞0.05)；不同LAVA采集方位對(duì)肝內(nèi)門脈分支顯示基本一致。 結(jié)論：LAVA整合ASSET技術(shù)進(jìn)行肝多期掃描，不僅可以在較短時(shí)間內(nèi)獲得滿足診斷的高質(zhì)量動(dòng)態(tài)增強(qiáng)圖像，提高小病灶的顯示率，同時(shí)其門脈期圖像經(jīng)MIP處理后可以完全替代常規(guī)的CE-MRA獲得肝