ALP、PSA及其相關(guān)指標(biāo)與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的關(guān)系.pdf

1、目的：探討ALP、PSA及其相關(guān)指標(biāo)（fPSA、fPSA/tPSA、PSAD）與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的關(guān)系，及對(duì)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移診斷的預(yù)測(cè)作用。 方法：回顧分析2005年9月-2009年2月在我院住院且ALP、PSA及其相關(guān)指標(biāo)等資料完整的167例前列腺癌患者，所有患者均經(jīng)過(guò)前列腺穿刺活檢或者手術(shù)后病檢確診。用ECT、X線片、CT/MRI或者骨活檢來(lái)診斷骨轉(zhuǎn)移，將數(shù)據(jù)分成骨轉(zhuǎn)移組和非骨轉(zhuǎn)移組，分析ALP、PSA、fPSA/tPSA、PS

2、AD與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的關(guān)系和對(duì)骨轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值。 結(jié)果：167例前列腺癌患者中骨轉(zhuǎn)移104例，非骨轉(zhuǎn)移63例，骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率為62.3％。骨轉(zhuǎn)移組ALP、PSA及PSAD明顯高于非骨轉(zhuǎn)移組（P值均<0.0001），而兩組間fPSA/tPSA無(wú)明顯差異（P>0.05）。PSA>50ng/mL組骨轉(zhuǎn)移率均明顯高于20～50ng/mL組、10～20ng/mL組和PSA≤10ng/mL組（P值均<0.05）；ALP>90U/L組骨轉(zhuǎn)移率明

3、顯高于ALP≤90U/L組（P<0.05）；PSAD>0.4ng/mL·cm3組骨轉(zhuǎn)移率明顯高于PSAD<0.4ng/mL·cm3組（P<0.05）。根據(jù)上述結(jié)果，再以ALP>90U/L、PSA>50ng/mL和PSAD>0.4ng/mL·cm3為界分別分析ALP、PSA、PSAD、PSA+ALP、PSA+PSAD和PSA+PSAD+ALP對(duì)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移診斷的預(yù)測(cè)價(jià)值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)PSA+PSAD+ALP聯(lián)合應(yīng)用的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)