2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討胃癌組織中P16,C-MYC和COX-2表達情況、相互關系及其與患者預后的關系。
   方法:搜集解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院1999年至2004年,104例術后病理證實為胃惡性腫瘤的存檔組織蠟塊?;颊咧心?7例,女27例,年齡26歲-80歲,平均57.7歲。所有病例術前均未予非甾體類藥、抗生素、化療和放療等治療。按1997國際癌癥防治協(xié)會(UICC)修訂的第五版胃癌TNM分期標準,其中I期14例,II期13例,III期4

2、1例,IV期36例。根治性手術87例,姑息性手術17例。應用免疫組化SABC法檢測胃癌組織中P16,C-MYC和COX-2的表達。檢測結(jié)果按一定的判斷標準將病例分為陽性組和陰性組。隨訪病歷資料及實驗所獲資料進行相關統(tǒng)計學分析。
   結(jié)果:胃癌中P16,C-MYC和COX-2表達陽性率分別39.4%(41/104),57.7%(60/104),63.5%(66/104)。P16的表達在胃癌中與不同的浸潤深度,淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,TN

3、M分期,不同組織學類型均有顯著差異(P<0.05);C-MYC的表達在胃癌中與不同的浸潤深度,淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,TNM分期有顯著差異(P<0.05),而與不同組織學類型無統(tǒng)計學差別(P>0.05);COX-2的表達在胃癌中與淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,TNM分期,不同組織學類型均有顯著差異(P<0.05),而與不同的浸潤深度無統(tǒng)計學差別(P>0.05)。而它們與腫瘤患者年齡,性別均無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。等級相關分析結(jié)果顯示P16與C-MYC、

4、COX-2表達呈負相關(P<0.05),C-MYC與COX-2表達呈正相關(P<0.05)。生存曲線研究結(jié)果顯示P16,C-MYC和COX-2表達與患者術后生存時間顯著相關(P<0.05)。Cox多因素分析表明P16、C-MYC和COX-2的表達,浸潤深度、TNM分期、和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是影響患者生存時間的重要因素,而年齡、性別及組織學類型對生存時間無明顯影響。其中P16陽性表達的風險比為0.60(95%可信區(qū)間為0.366-0.995,P<

5、0.05);其中C-MYC陽性表達的風險比為1.75(95%可信區(qū)間為1.100-2.794,P<0.05);其中COX-2陽性表達的風險比為1.92(95%可信區(qū)間為1.176-3.132, P<0.05)。
   結(jié)論:1、P16、C-MYC和COX-2表達能客觀反映胃癌組織分化程度,侵襲轉(zhuǎn)移能力,且其與患者預后密切相關。
   2、P16、C-MYC和COX-2存在相關性,聯(lián)合檢測三種指標可正確判斷胃癌患者預后,在

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