廣東省臺(tái)山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生工作滿意度研究.pdf

1、研究目的： 農(nóng)村衛(wèi)生工作歷來(lái)是我國(guó)政府衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)了其中大多數(shù)職責(zé)。醫(yī)生是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最重要的人力資源，他們的工作積極性與穩(wěn)定性直接影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能的發(fā)揮。目前，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源現(xiàn)狀令人擔(dān)憂，有研究顯示，即使在社會(huì)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生改革均走在全國(guó)前列的廣東省，依然存在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生人力不足、素質(zhì)不強(qiáng)、培訓(xùn)欠缺等一系列問(wèn)題，制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。工作滿意度測(cè)量是評(píng)價(jià)工作態(tài)度的一種較好的方法。本研究旨在通過(guò)對(duì)

2、廣東省臺(tái)山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生工作滿意度水平和穩(wěn)定性現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，對(duì)影響滿意度和穩(wěn)定性的因素進(jìn)行分析，探討解決問(wèn)題的方法，為提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源管理水平提供科學(xué)的依據(jù)。 研究對(duì)象與方法： 本研究采用普查的方法，選取廣東省臺(tái)山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有在職醫(yī)生共533名 (臨床醫(yī)生和防保醫(yī)生)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)滿意度問(wèn)卷調(diào)查。運(yùn)用定量和定性的方法搜集數(shù)據(jù)，定量方法為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生工作滿意度問(wèn)卷調(diào)查。定性的方法為開(kāi)放性問(wèn)題回答、深入訪談法。

3、 數(shù)據(jù)資料應(yīng)用 Excel2003 建立數(shù)據(jù)庫(kù)，應(yīng)用 SPSS11.0 統(tǒng)計(jì)軟件分析，統(tǒng)計(jì)方法包括一般性描述分析、t 檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)及回歸分析等。 研究?jī)?nèi)容： 1．調(diào)查對(duì)象的性別、年齡、教育程度、職稱、職類、工齡等基本情況。 2．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生滿意度總體情況，不同性別、年齡、教育程度、職稱、職類、工齡的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生總體滿意度情況的比較分析。 3．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生對(duì)各維度的滿意情況，不同性別、年齡

4、、教育程度、職稱、職類、工齡的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生在各維度的滿意情況的比較分析。 4．不同性別、年齡、教育程度、職稱、職類、工齡的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生在得分最高項(xiàng)目和得分最低項(xiàng)目的比較分析。 5．離職傾向的總體情況，不同離職傾向醫(yī)生總體滿意度、各維度的滿意度及得分最高項(xiàng)目和得分最低項(xiàng)目的滿意度情況的比較分析，離職傾向與滿意度的相關(guān)及回歸分析，離職傾向的影響因素的相關(guān)及回歸分析。 6．提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生工作滿意度和穩(wěn)定性的建議

5、。 研究結(jié)果： 本次調(diào)查的廣東省臺(tái)山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有在職的醫(yī)生有533人，除15 A3'b出進(jìn)修學(xué)習(xí)和放假外，發(fā)放問(wèn)卷518份，回收518份，其中有效問(wèn)卷為513份，無(wú)效問(wèn)卷5份，有效問(wèn)卷占發(fā)出問(wèn)卷總數(shù)的99.0％。 1．廣東省臺(tái)山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生基本情況在本次調(diào)查的醫(yī)生中，男性為358人，占總數(shù)的69.79％，女性為155人，占總數(shù)的30.21％；年輕醫(yī)生居多，30歲以下占總數(shù)的44.25％，31-40歲占總數(shù)

6、的36.84％，41 歲以上占總數(shù)的18.91％；大專和中專人數(shù)居多，其中大專占總數(shù)的37.43％，中專占總數(shù)的 49.51％，木科及以上占總數(shù)的 11.70％；初級(jí)職稱人數(shù)居多，初級(jí)職稱占83.62％，中級(jí)職稱占總數(shù)的7.60％，沒(méi)有副高以上職稱的醫(yī)牛。從事臨床工作的占總數(shù)的86.94％，從事防保工作的占總數(shù)的13.06％；工齡5年以下占總數(shù)的30.06％，6-10 年占總數(shù)的17.93％，11-15年占總數(shù)的21.25％，16年占總

7、數(shù)的24.76％。 2.醫(yī)生滿意度7個(gè)維度的平均分?jǐn)?shù)分布在2.54-3.85之間，總體平均值為3.24±0.69，這表明廣東省臺(tái)山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生總體滿意度處于一般水平。不同年齡、性別、職稱、職類的醫(yī)生總體滿意度之間的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；不同的教育程度、工齡的醫(yī)生總體滿意度之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3. 醫(yī)生滿意度7個(gè)維度按平均分?jǐn)?shù)的高低排序是：人際關(guān)系、工作本身、領(lǐng)導(dǎo)與管理、工作條件、培訓(xùn)與晉升、報(bào)酬和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，廣東省

8、臺(tái)山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生最滿意的項(xiàng)目是人際關(guān)系，最不滿意的項(xiàng)目是職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，其次是報(bào)酬。其中，性別在7個(gè)維度上的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；年齡在培訓(xùn)與晉升、報(bào)酬和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)3個(gè)維度上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；教育程度在領(lǐng)導(dǎo)與管理、培訓(xùn)與晉升和工作本身3個(gè)維度上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；職稱在報(bào)酬和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)2個(gè)維度上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；職類在工作本身、工作條件和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)3個(gè)維度上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；工齡在領(lǐng)導(dǎo)與管理、培訓(xùn)與晉升、報(bào)酬和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)4個(gè)維度上的差異有統(tǒng)計(jì)

9、學(xué)意義。 4.工齡在醫(yī)生滿意度得分最高的項(xiàng)目"患者對(duì)我的服務(wù)"的滿意程度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；除了在性別外，年齡、教育程度、職稱、職類、工齡等5個(gè)方面在醫(yī)生滿意度得分最低的項(xiàng)目"醫(yī)生工作的職業(yè)危險(xiǎn)程度"的評(píng)價(jià)的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 5.55.0％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生有曾產(chǎn)生過(guò)離開(kāi)衛(wèi)生院的想法。不同的離職傾向的醫(yī)生群體在總體滿意度、7個(gè)維度及得分最高、最低的項(xiàng)目上的滿意度的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。離職傾向與滿意度有負(fù)相關(guān)，工作意義、

10、職業(yè)的危險(xiǎn)性、職稱晉升及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等是影響離職傾向的主要因素。 結(jié)論： 1．廣東省臺(tái)山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生總體滿意度水平不高，最不滿意的是職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。 2．不同群體的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生對(duì)總體滿意度、各維度以及得分最高、最低項(xiàng)的滿意度評(píng)價(jià)和感受具有一定的差異性。 3．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生有明顯的離職傾向，離職傾向與滿意度有負(fù)相關(guān)，高層次需要是影響醫(yī)生離職傾向的豐要因素。 對(duì)策與建議： 1．樹(shù)立“以人為本”的管