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1、本文探討MEWS用于評(píng)估COPD急性加重期患者病情評(píng)估和指導(dǎo)臨床處置方式的可行性。文中對(duì)232例COPD急性加重期患者入院時(shí)即刻進(jìn)行MEWS評(píng)分,并在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行APACHE Ⅱ評(píng)分,追蹤患者處置方式和1月內(nèi)預(yù)后。分析MEWS評(píng)分與APACHE Ⅱ評(píng)分的相關(guān)性;觀察MEWS評(píng)分與患者病情程度、處置方式和預(yù)后的關(guān)系。 研究結(jié)果表明: 1.MEWS評(píng)分與APACHE Ⅱ評(píng)分呈正相關(guān),Pearson相關(guān)系數(shù)為0.701。在藥物
2、治療、無(wú)創(chuàng)通氣、有創(chuàng)通氣三組的相關(guān)系數(shù)分別為0.325、0.525、0.756。MEWS評(píng)分分?jǐn)?shù)段越高,其機(jī)械通氣比例和病死率也越高。 2.無(wú)創(chuàng)通氣組MEWS評(píng)分的AUROCC為0.708,APACHE Ⅱ評(píng)分為0.770,二者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。有創(chuàng)通氣組MEWS評(píng)分的AUROCC為0.888,APACHE Ⅱ評(píng)分為0.969,二者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。無(wú)創(chuàng)通氣組和有創(chuàng)通氣組的MEWS評(píng)分最佳截?cái)嘀稻鶠?分;
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