威海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)研究.pdf

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是國(guó)際衛(wèi)生服務(wù)的大趨勢(shì)，對(duì)于提高衛(wèi)生資源的使用效率和衛(wèi)生服務(wù)的公平性、控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)，也起到重要作用。國(guó)務(wù)院子2006年提出新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見(jiàn)后，如何建構(gòu)起適宜本地實(shí)際、結(jié)構(gòu)合理、運(yùn)行有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題，須從設(shè)置規(guī)劃、體制設(shè)計(jì)、投入方式及規(guī)模、專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)等方面進(jìn)行充分的調(diào)查和論證。 本文在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上闡述了威海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從機(jī)構(gòu)布局、政策支持、人力資

2、源配置、業(yè)務(wù)工作開(kāi)展、收支情況等方面進(jìn)行了總結(jié)概括。在此基礎(chǔ)上，提出威海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作主要存在五個(gè)方面的問(wèn)題：一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能單一，二是基本醫(yī)療在社區(qū)承擔(dān)的目標(biāo)沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡，四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏持續(xù)發(fā)展動(dòng)力，五是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)水平不高。進(jìn)一步分析其制約因素，主要有五個(gè)方面：一是補(bǔ)償機(jī)制缺失，二是沒(méi)有完整的體系規(guī)范，三是人員素質(zhì)偏低，四是沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)政策支持，五是雙向轉(zhuǎn)診沒(méi)有實(shí)際解決。 通

3、過(guò)總結(jié)借鑒國(guó)內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合威海市自身特點(diǎn)，本文提出了在威海市建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的具體思路。在運(yùn)行機(jī)制設(shè)計(jì)上，從機(jī)構(gòu)布局、舉辦主體的選擇、明確補(bǔ)償機(jī)制、健全標(biāo)準(zhǔn)體系和績(jī)效評(píng)價(jià)體系等方面進(jìn)行了理論分析和建設(shè)構(gòu)想；針對(duì)目前存在的具體問(wèn)題，如人才培養(yǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)支持政策、雙向轉(zhuǎn)診、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面提出了相應(yīng)的對(duì)策。 論文的創(chuàng)新性在于首次就威海市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行全面的調(diào)查研究，并運(yùn)用公共管理有關(guān)理論分析體制和機(jī)制上