社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包

1、廣州市基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)包（艾滋病防制服務(wù)）,,內(nèi)容,服務(wù)內(nèi)容——做什么？服務(wù)要求——怎么做？服務(wù)目標(biāo)——考核什么？,（一）服務(wù)對象,常住居民—HIV感染者/AIDS病人—艾滋病高危人群社區(qū)內(nèi)學(xué)校、工地、公共場所經(jīng)營單位等重點(diǎn)單位,,,,高危人群,HIV+,低危人群,減少新發(fā)感染,預(yù)防新發(fā)感染,阻斷二代傳播,,,,,控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群,阻止艾滋病傳播的策略策略 1 + 2 + 3,（二）服務(wù)內(nèi)容,

2、1、自愿咨詢檢測（第二十項(xiàng)）2、病例報(bào)告和隨訪（第二十項(xiàng)）3、健康教育干預(yù)（第二十一項(xiàng)）4、信息管理（第二十二項(xiàng)）,（三）服務(wù)要求之一（自愿咨詢檢測）,自愿咨詢：采用適當(dāng)?shù)姆绞教峁┓?wù)，做好記錄。免費(fèi)檢測送檢服務(wù)：對選擇檢測者，填寫《咨詢信息表》，抽血送CDC檢測，并做好結(jié)果告知和咨詢。為陽性者提供轉(zhuǎn)介服務(wù)：根據(jù)咨詢結(jié)果，在自愿及知情同意的前提下提供書面轉(zhuǎn)診信息，并協(xié)助聯(lián)系相應(yīng)的轉(zhuǎn)介服務(wù)。轉(zhuǎn)介服務(wù)信息應(yīng)詳細(xì)、具體，包括服

3、務(wù)機(jī)構(gòu)的地址、電話、聯(lián)系人、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)時(shí)間、行車路線及所需費(fèi)用等 。,,沙園社區(qū)艾滋病自愿咨詢檢測,病例報(bào)告：咨詢檢測發(fā)現(xiàn)病例，按國家有關(guān)規(guī)定填報(bào)《傳染病報(bào)告卡》及《艾滋病附卡》。 病例隨訪和病情監(jiān)控：對網(wǎng)絡(luò)報(bào)告屬于轄區(qū)內(nèi)的常住病例，通過面對面或其他途徑核實(shí)。對經(jīng)核實(shí)的，建立聯(lián)系并定期隨訪。對核實(shí)已搬離的，了解去向并上報(bào)轄區(qū)CDC。 ——首次隨訪10個(gè)工作日內(nèi)完成，以后感染者每半年隨訪一次，病人每三個(gè)月隨訪一次；

4、 ——每次隨訪，及時(shí)填寫《個(gè)案隨訪表》，并歸檔及上報(bào)。 ——發(fā)現(xiàn)發(fā)病和死亡病例，及時(shí)訂正疾病狀態(tài)并上報(bào)。 ——根據(jù)具體需求提供針對性的轉(zhuǎn)介服務(wù)，包括CD4細(xì)胞檢測、抗機(jī)會(huì)性感染（結(jié)核）、抗病毒藥物治療、性病診治、心理疏導(dǎo)、社會(huì)關(guān)懷、美沙酮維持治療和清潔針具交換等等。,（三）服務(wù)要求之二（病例報(bào)告和隨訪）,危險(xiǎn)行為干預(yù)與家庭護(hù)理指導(dǎo)：了解和詢問危險(xiǎn)行為發(fā)生情況，提供安全行為（避免傳染別人或染上新毒株）和家庭護(hù)理指導(dǎo)，并

5、提供相關(guān)的宣傳折頁、安全套等材料。密切接觸者追蹤調(diào)查：通過危險(xiǎn)行為調(diào)查和評(píng)估，了解、掌握密切接觸者（包括配偶或固定性伴、臨時(shí)性伴、共用針具者）的情況，并進(jìn)行動(dòng)員檢測。,,（三）服務(wù)要求之三（健康教育干預(yù)）,在候診大廳、診室等提供宣傳資料，宣傳艾滋病自愿咨詢檢測服務(wù)信息。醫(yī)務(wù)人員傳染病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員每年至少接受1次培訓(xùn)。聯(lián)合公安、人口計(jì)生、婦聯(lián)、街道及居（村）委會(huì)等各部門在社區(qū)內(nèi)組織開展針對居民，特別是吸毒

6、人員、流動(dòng)人口和校外青少年等各類人群的艾滋病知識(shí)宣傳以及安全套推廣活動(dòng)，每類人群每年至少1次。,（三）服務(wù)要求之四（信息管理）,按要求設(shè)立和填寫傳染?。òńY(jié)核病、艾滋病）有關(guān)登記、報(bào)告臺(tái)賬、個(gè)案隨訪表等表卡，及時(shí)收集匯總各項(xiàng)數(shù)據(jù)。定期統(tǒng)計(jì)分析社區(qū)傳染病信息，整理上報(bào)有關(guān)工作報(bào)表和疫情報(bào)告。掌握社區(qū)傳染病防制基本情況。,（四）服務(wù)目標(biāo)（工作目標(biāo)和考核指標(biāo)是什么？）,HIV感染者/AIDS病例轉(zhuǎn)介率HIV感染者/AIDS病例

7、建檔率 HIV感染者或尚未接受抗病毒治療AIDS病人隨訪干預(yù)比例尚未接受抗病毒治療的HIV感染者/AIDS病人CD4檢測比例新報(bào)告HIV感染者/AIDS病人的配偶或固定性伴HIV抗體檢測率 既往HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗體陽性配偶或固定性伴HIV抗體檢測率 15-49歲居民對艾滋病防治知識(shí)知曉率醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)率信息資料的完整性和真實(shí)性 表卡和報(bào)表上報(bào)的及時(shí)性,HIV感染者/AIDS病例轉(zhuǎn)介率 —目標(biāo)：≥

8、75% —計(jì)算方法： 本年度本機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)介服務(wù)例數(shù)/本年度本機(jī)構(gòu)提供咨詢數(shù)×100％HIV感染者/AIDS病例建檔率 —目標(biāo)：100% —計(jì)算方法：所有登記在冊的確診HIV感染者/AIDS病例建檔人數(shù)/疾控中心疫情數(shù)據(jù)庫本轄區(qū)內(nèi)常住HIV感染者/AIDS病人×100％,HIV感染者或尚未接受抗病毒治療AIDS病人隨訪干預(yù)比例 —目標(biāo)：≥70% —計(jì)算方法：當(dāng)年1月1日至

9、12月31日期間實(shí)際隨訪干預(yù)HIV感染者或尚未接受抗病毒治療AIDS病人人次數(shù)/當(dāng)年1月1日至12月31日期間,按感染者每年1次，艾滋病病人每年2次統(tǒng)計(jì)應(yīng)落實(shí)干預(yù)措施的總?cè)舜螖?shù)×100％ 尚未接受抗病毒治療的HIV感染者/AIDS病人CD4檢測比例 —目標(biāo)≥50%。 —計(jì)算方法： 當(dāng)年1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治療的，隨訪到的HIV感染者/AIDS病人中實(shí)際進(jìn)行CD4檢測的人數(shù)/當(dāng)年

10、1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治療的，存活的HIV感染者/AIDS病人中實(shí)際隨訪到底人數(shù)×100％,新報(bào)告HIV感染者/AIDS病人的配偶或固定性伴HIV抗體檢測率 —目標(biāo)：≥60% —計(jì)算方法：當(dāng)年1月1日至12月31日期間新報(bào)告的HIV感染者和首次報(bào)告即是AIDS病人的配偶或固定性伴在本年實(shí)際進(jìn)行HIV抗體檢測的人數(shù)/當(dāng)年1月1日至12月31日期間新報(bào)告的HIV感染者和首次報(bào)告即是A

11、IDS病人的配偶或固定性伴人數(shù)×100％既往HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗體陽性配偶或固定性伴HIV抗體檢測率 —目標(biāo)：≥60% —計(jì)算方法：截至上一年12月31日報(bào)告的HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗體陽性的配偶或固定性伴，在本年進(jìn)行HIV抗體檢測的人數(shù)/截至上一年12月31日報(bào)告的HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗體陽性配偶或固定性伴的人數(shù)×100％,醫(yī)務(wù)人員傳染病防制知