威海市農(nóng)村居民門診衛(wèi)生服務(wù)利用及公平性研究.pdf

1、　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我國(guó)居民衛(wèi)生服務(wù)需求和利用發(fā)生了很大變化。近些年來(lái),居民“看病難”、“看病貴”問(wèn)題較突出,衛(wèi)生服務(wù)公平性日益受到關(guān)注,特別是在廣大農(nóng)村地區(qū),居民衛(wèi)生服務(wù)可及性和公平性較差,已嚴(yán)重影響了居民健康水平的提高,不利于構(gòu)建和諧社會(huì)和社會(huì)主義新農(nóng)村。本研究旨在通過(guò)分析威海市農(nóng)村居民門診服務(wù)利用和公平性現(xiàn)況,探討影響居民服務(wù)門診利用的因素,為合理組織門診服務(wù),提高衛(wèi)生服務(wù)公平性提供政策依據(jù)。
　　本研究采用分層整群隨機(jī)抽

2、樣方法,共調(diào)查農(nóng)村6229戶家庭,15667人。所有調(diào)查資料由山東大學(xué)社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理研究所統(tǒng)一編碼整理,組織人員進(jìn)行錄入,經(jīng)檢查數(shù)據(jù)無(wú)誤、無(wú)遺漏后,采用SPSS11.5和EXCEL進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　本次調(diào)查的內(nèi)容包括：①家庭經(jīng)濟(jì)狀況、衛(wèi)生支出及家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用支付方式；②家庭成員的社會(huì)人口學(xué)特征；③調(diào)查前兩周內(nèi)居民患病情況；④調(diào)查前兩周內(nèi)居民門診服務(wù)利用情況。
　　本研究對(duì)家庭成員的一般情況如患病情況、門診服務(wù)利

3、用情況采用描述性分析；對(duì)影響居民門診服務(wù)利用的因素采用Logistic回歸模型進(jìn)行分析；利用極差指標(biāo)和集中指數(shù)等方法測(cè)量不同經(jīng)濟(jì)水平人群之間門診服務(wù)利用方面的公平性。
　　主要結(jié)果：1.居民兩周患病率為109.5‰,半年慢性病患病率為127.1‰。2.居民門診服務(wù)利用及其影響因素：①農(nóng)村居民兩周就診率為54.4‰,未就診率為57.9%,29.3%的患者由于經(jīng)濟(jì)困難而未就診,48.6%的患者采取了自我醫(yī)療。②67.1%的農(nóng)村居民在衛(wèi)