Ⅰ度退行性腰椎滑脫癥后路原位融合及復位融合內(nèi)固定比較的有限元分析.pdf

1、目的：通過對Ⅰ度退行性腰椎滑脫癥后路原位及復位融合內(nèi)固定比較的三維有限元分析研究，比較兩種手術后固定節(jié)段的初始穩(wěn)定性、內(nèi)固定系統(tǒng)的應力，對兩種術式進行生物力學評價，為以后臨床工作中手術方式的選擇提供生物力學依據(jù)。
　　 方法：利用有限元分析軟件Mimics13.0將健康志愿者及I度退行性腰椎滑脫病人志愿者的L3-S1椎體CT圖像建成腰椎IA-L5節(jié)段的有限元模型。模擬腰椎滑脫后路原位椎間融合及復位椎間融合內(nèi)固定術，將其優(yōu)化好的面

2、網(wǎng)格保存為后綴名.inp格式的Abaqus文件，并導入有限元中介軟件Hypermesh，利用Hypermesh產(chǎn)生體網(wǎng)格并導出后綴名為.inp格式的文件。將.inp格式的文件導入Abaqus，對兩個模型施加生理狀況下人體腰椎包括垂直、前屈、后伸、右側屈及右旋轉共5種力矩，分別記錄兩模型內(nèi)固定器、關節(jié)突關節(jié)應力情況及腰4椎體的位移情況，并進行相互分析比較。
　　 結果：1．在各種力矩作用下，原位椎間融合內(nèi)固定模型的螺釘、椎間融合器

3、的應力較復位略大，但差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。2．在在垂直及右旋狀態(tài)下原位椎間融合內(nèi)固定模型的LA椎體的軸向最大位移較復位固定略增大，在后伸及右屈狀態(tài)下復位模型的L4椎體最大軸向位移略增大，但差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，即兩模型的穩(wěn)定性差別無統(tǒng)計學意義。
　　 結論：1．模擬腰椎后路原位椎間融合及復位椎間融合內(nèi)固定術治療Ⅰ度退行性腰椎滑脫的模型，三維有限元分析是有效的生物力學研究方法。2．原位椎間融合內(nèi)固定術椎弓根