近端胃大部切除附加幽門成形對病人術后生活質量改善的研究.pdf

1、目的：探討近端胃大部切除附加幽門成形術對于患者術后生活質量的影響，并與不附加幽門成形術的病例對比分析。
　　 方法：選取2010年3月-2011年3月山東大學齊魯醫(yī)院收治的近端胃疾病人，治療組病人術中附加幽門成形術，對照組不附加幽門成形(治療組38例，對照組50例)，統(tǒng)計兩組病人術后腸蠕動恢復時間、術后前2天的胃液引流量、術后有無瘺發(fā)生、胃管留置時間，并于術后3個月隨訪病人，觀察有無胃食管返流癥狀，同時行鋇餐透視檢查，觀察殘胃的

2、動力、排空時間以及胃液反流情況。
　　 結果：治療組病人與對照組病人相比，術后胃腸功能恢復較快；術后前2天胃液引流量明顯減少；平均胃管置入時間短；術后3個月隨訪，病人的胸骨后疼痛、餐后飽脹感以及反酸等不適癥狀發(fā)生率低；鋇餐透視檢查顯示殘胃排空較快，反流性食管炎癥狀發(fā)生率較低；兩組病人均未出現吻合口瘺情況。
　　 結論：近端胃大部切除附加幽門成形術，可以有效改善因手術操作以及迷走神經切斷等諸多因素造成的幽門括約肌的水腫及痙