葛根素對兔急性肺血栓栓塞癥溶栓治療后再灌注損傷保護作用的研究.pdf

1、目的：通過檢測兔急性肺血栓栓塞癥溶栓治療后再灌注時，血清超氧化物歧化酶、丙二醛、髓過氧化物酶、粘附分子等的變化，探討葛根素對肺缺血一再灌注損傷的保護作用和作用機理。 方法：40只中國健康大耳白兔，隨機分為四組：假手術組、單純栓塞組、尿激酶溶栓組、葛根素組，每組10只。經股靜脈置管后注入約1×l×4mm大小自體血栓50個，栓塞后2h予尿激酶(2萬U/kg)溶栓，建立急性肺血栓栓塞癥溶栓治療后再灌注損傷模型，并經CT肺動脈造影(CT

2、pulmonaryangiography,CTPA)證實造模成功，予葛根素注射液(100mg/kg)治療。測定各組栓塞前、栓塞后2h、溶栓后m、2h、4h血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量；術畢測定各組肺組織勻漿中髓過氧化物酶(MPO)及肺濕干重比值；行病理及電鏡觀察；用免疫組織化學及RT-PCR方法檢測各組肺組織中細胞間粘附分子一1(ICAM.1)的表達。 結果：[1]肺組織病理和電鏡觀察顯示：尿激酶溶栓組

3、肺組織損傷、Ⅱ型肺泡上皮細胞超微結構改變較單純栓塞組明顯加重，葛根素組較尿激酶溶栓組明顯減輕。 [2]單純栓塞組、尿激酶溶栓組和葛根素組血清SOD在栓塞后2h即開始逐漸降低，且尿激酶溶栓組比單純栓塞組降低更明顯，差異有顯著性，而與尿激酶溶栓組同期相比，葛根素組SOD明顯升高(P

4、DA各時間點無改變；與假手術組相比，單純栓塞組、尿激酶溶栓組和葛根素組肺組織勻漿MPO均升高，且尿激酶溶栓組較單純栓塞組升高更顯著(P0.05)，但均比假手術組明顯升高(P<0.05)。 [3]免疫組織化學顯示：ICAM-1在假手術組呈陰性表達，尿激酶溶栓組較單純栓