幾種常用的口腔修復(fù)體對(duì)磁共振成像影響的對(duì)比性研究.pdf

1、磁共振成像(Magnetic Response Imaging，MRI)因?yàn)槠鋵?duì)軟組織形態(tài)、解剖結(jié)構(gòu)和病理改變具有較高的敏感性，所以其在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但是這項(xiàng)極具診斷價(jià)值的檢查方法，對(duì)于一些有體內(nèi)有金屬植入物的病人，卻可能得不到理想的圖像結(jié)果。然而在現(xiàn)代口腔修復(fù)中，金屬材料因其具有良好的機(jī)械性能、價(jià)格低廉，及相對(duì)不錯(cuò)的生物相容性而又被大量使用。當(dāng)頭部進(jìn)行MRI掃描時(shí)，口腔內(nèi)的含有金屬材料的修復(fù)體會(huì)影響磁場(chǎng)的均勻度，從而在修復(fù)體周圍

2、形成偽影，進(jìn)而影響臨床上對(duì)疾病的診斷及治療，因此減少和避免金屬偽影的產(chǎn)生或者選擇對(duì)磁共振成像影響較小的材料已成為目前亟待解決的問(wèn)題。
　　目的:探討不同數(shù)目及位置的幾種不同材料的常用口腔修復(fù)體對(duì)人頭顱部磁共振成像的影響，進(jìn)而為臨床修復(fù)體材料的選擇提供參考依據(jù)。
　　方法:將錘造冠、鎳鉻合金、鈷鉻合金、純鈦烤瓷冠，氧化鋯全瓷單冠及相應(yīng)材料的三單位固定橋，分別戴入同一志愿者口內(nèi)相同位置，掃描時(shí)在液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列(FLAIR)

3、序列下進(jìn)行，收集掃描所得的磁共振圖像，根據(jù)掃描不同材料所得結(jié)果進(jìn)行分組，取此序列下產(chǎn)生的偽影最大層，利用測(cè)量軟件進(jìn)行偽影長(zhǎng)度及高度的測(cè)量，最終借助SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，得出結(jié)論。
　　結(jié)果:不同材料、位置、數(shù)目的口腔常用修復(fù)體所產(chǎn)生的磁共振偽影大小及其對(duì)周圍重要組織成像結(jié)果的影響亦不同。①:錘造冠和其它三種含金屬材料的烤瓷冠橋都會(huì)產(chǎn)生向四周散射的偽影，而氧化鋯全瓷冠則對(duì)磁共振成像無(wú)影響;②:偽影的面積與材料的關(guān)系

4、。相同數(shù)目及位置的修復(fù)體產(chǎn)生的偽影大小，純鈦烤瓷冠＜鈷鉻烤瓷冠＜鎳鉻烤瓷冠＜錘造冠，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);③:偽影面積與位置的關(guān)系。各種材料的單冠，前牙區(qū)與后牙區(qū)所產(chǎn)生的偽影面積大小均無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);④偽影的形態(tài)與修復(fù)體的形態(tài)相關(guān)。不同材料的前牙單冠，其偽影的高度均大于寬度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);后牙區(qū)單冠所產(chǎn)生偽影的寬度大于高度，差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);⑤偽影

5、與修復(fù)體數(shù)目的關(guān)系。各種材料的修復(fù)體，數(shù)目越多，影響的范圍越大，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:1.口腔固定修復(fù)材料中，鈷鉻、鎳鉻、純鈦等金屬材料在進(jìn)行頭顱部磁共振掃描時(shí)均會(huì)產(chǎn)生影響，而氧化鋯等全瓷冠則對(duì)磁共振成像無(wú)任何影響，因此就避免磁共振偽影方面考慮，全瓷冠是首選材料。
　　2.幾種常用的修復(fù)材料中，相同位置及數(shù)目修復(fù)體所產(chǎn)生磁共振偽影的大小不同，純鈦＜鈷鉻＜鎳鉻＜錘造冠，因此合理選用修復(fù)體材料可以適