磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像對(duì)胃癌的顯示能力.pdf

1、目的：探討MRI擴(kuò)散成像對(duì)胃癌的顯示能力和最佳b值的選擇。 方法：對(duì)18例胃癌患者應(yīng)用1.5磁共振行MRI常規(guī)和多b值擴(kuò)散成像(b=400，600，800，1000和1200s/mm2)。擴(kuò)散成像選擇單次激發(fā)平面回波成像序列(EPI)。18例患者中15例最終經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)，3例為胃鏡病理證實(shí)。擴(kuò)散成像參數(shù)：TE/TR：60/3000ms；FOV300-380mm；層厚6mm。彌散敏感系數(shù)選擇：b=400、600、800、1000

2、、1200s/mm2，彌散方向3，進(jìn)行軸位掃描。計(jì)算腫瘤區(qū)域組織、正常胃壁和背景噪聲的信號(hào)強(qiáng)度值，計(jì)算不同圖像中ADC值、信噪比及對(duì)比噪聲比等數(shù)據(jù)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：胃癌行不同b值(400、600、800、1000、1200 S/mm2)掃描，癌腫ADC值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。擴(kuò)散圖像中腫瘤與正常胃壁的對(duì)比噪聲比(CNR)隨著b值的增加而下降，b值400、600、800、1000、1200 s/mm2圖像CNR均高于T2圖像

3、，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。b值400、600、800、1000s/mm2擴(kuò)散圖像腫瘤SNR均高于T2圖像腫瘤SNR，而b值1200 s/mm2。擴(kuò)散圖像腫瘤SNR低于T2圖像腫瘤SNR，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：(1)胃癌行不同b值(400、600、800、1000、1200 s/mm2)掃描，癌腫ADC值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且b值越小ADC值越大，胃癌擴(kuò)散成像中ADC值明顯受灌注影響。(2)b值400～1000 S/mm2擴(kuò)散圖像既可擁有較高