非酒精性脂肪性肝病患者血漿同型半胱氨酸濃度變化及與胰島素抵抗的關(guān)系.pdf

1、研究背景及目的: 在缺乏胱硫醚β合成酶導(dǎo)致的高同型半胱氨酸血癥(Hyperhomocysteinemia，HHcy)患者中脂肪肝非常普遍，脂肪肝與同型半胱氨酸(Homocysteine，Hcy)的關(guān)系正越來越受到人們重視．目前已有一些關(guān)于同型半胱氨酸和酒精性肝病(Alcoholic liver disease，ALD)研究的報導(dǎo)，但與非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholicfatty liver disease，NAFLD)

2、關(guān)系的研究報導(dǎo)還比較少。本研究旨在評價NAFLD患者中同型半胱氨酸濃度變化的臨床意義，同時探討在NAFLD中同型半胱胺酸濃度與胰島素抵抗(insulin resistance，IR)之間的關(guān)系。 研究方法: 對99例健康體檢人群行B超檢查，其中NAFLD48例，正常對照組51例，測量兩組人群血壓、身高、體重、腰圍，并計算體重指數(shù)及平均動脈壓；酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELLSA方法)測定血漿同型半胱氨酸濃度；分別檢測空腹血糖、胰

3、島素、血脂、肝腎功能，根據(jù)穩(wěn)態(tài)模式評估法的公式(HOMA—IR)計算胰島素抵抗指數(shù)，并對上述臨床及實驗室指標(biāo)進行比較及相關(guān)性分析。 結(jié)果: NAFLD組和對照組在性別和年齡上無統(tǒng)計學(xué)差異(t=0.026，P=0.872；x2=0.656，P=0.514)。NAFLD患者血漿Hcy水平高于正常對照組(15.1±5.88μmol/L vs12.6±2.93μmol/L，P＜0.05)，多因logistic回歸