清化活血斂瘍法灌腸對潰瘍性結腸炎潰瘍愈合及細胞因子調控的研究.pdf

1、潰瘍性結腸炎(UC)是一種病因及發(fā)病機制尚不十分明確的慢性非特異性結腸炎癥，因其病程長，反復發(fā)作，治愈難度大，與結腸癌關系密切，目前已被世界衛(wèi)生組織列為現代難治性疾病之一，是現代消化病研究的熱點。
　　 目的：依據UC屬中醫(yī)“內瘍”范疇的理論觀點，認為脾腎兩虛是發(fā)病之本，腸腑濕熱血瘀是發(fā)病之標，在發(fā)作期多有濕熱內蘊腸腑，氣滯血瘀，肉腐血敗成瘍的病機變化，觀察運用清化活血斂瘍法灌腸治療潰瘍性結腸炎的臨床療效，并從調控細胞因子(IL

2、-8、IL-10、TNF-α)方面探討其作用機制。
　　 方法：臨床研究部分納入江蘇省中醫(yī)院消化科門診和住院潰瘍性結腸炎患者100例，隨機采用清化活血斂瘍法灌腸治療病例55例，柳氮磺胺吡啶(SASP)灌腸治療45例，對兩組進行臨床療效比較，觀察內鏡下腸黏膜病變及活檢病理組織學改善情況，并記錄兩組患者治療后的復發(fā)情況。實驗部分運用清化活血斂瘍灌腸方對實驗性結腸炎小鼠進行灌腸，并用酶聯吸附免疫法檢測大鼠結腸黏膜IL-8、IL-10、

3、TNF-α表達情況。
　　 結果：臨床研究結果表明：治療組證候療效總有效率為90.91％，愈顯率為65.45％；對照組總有效率68.69％，愈顯率33.33％，兩組相比治療組愈顯率、有效率均顯著優(yōu)于對照組(p<0.01)；治療紐與對照組治療后的腸鏡、病理療效，均優(yōu)于治療前(P<0.05)，腸鏡療效治療組總有效率80.0％，對照組為56.65％，治療組優(yōu)于對照組(P<0.05)，病理療效治療組總有效率73.33％，對照組為56.2