FOXA1在乳腺癌中的表達(dá)與分子分型及預(yù)后的關(guān)系.pdf

1、目的
　　本研究中我們探討FOXA1表達(dá)是否可作為浸潤性乳腺癌分子分型一種新的標(biāo)記物，是否能作為獨立的因素指導(dǎo)預(yù)后，是否能為乳腺癌的治療提供新的靶點。材料與方法
　　本研究收集208例浸潤性乳腺癌患者標(biāo)本，探討浸潤性乳腺癌的分子亞型、組織學(xué)特征、生物學(xué)行為、臨床表現(xiàn)及預(yù)后與FOXA1表達(dá)之間的關(guān)系。免疫組化法檢測ER、PR、CerbB-2、CK5/6、Ki-67和FOXA1的表達(dá)，Ki-67標(biāo)記腫瘤細(xì)胞增殖活性，Ki-67表

2、達(dá)對是否使用輔助化療起到指導(dǎo)作用。文獻(xiàn)報道乳腺癌免疫分型分型方法如下:管腔A型(ER+和/或PR+，且CerbB-2-，Ki-67＜14)，管腔B型(ER+和/或PR+，且CerbB-2+或ER+和/或PR+，且CerbB-2-，Ki-67≥14％)，CerbB-2過表達(dá)型(ER-和PR-，CerbB-2+)和基底細(xì)胞樣型(ER-和PR-，CerbB-2-，CK5/6+)以及無法分類組(ER-和PR-，CerbB-2-，CK5/6-)。

3、
　　結(jié)果
　　本組208例浸潤性乳腺癌中ER、PR、CerbB-2和CK5/6及FOXA1的陽性表達(dá)率分別為69％(144/208)、45％(94/208)、27％(57/208)、27％(57/208)和57％(119/208)。本組病例中，管腔A型占54％(112/208)，管腔B型占21％(43/208)，CerbB-2過表達(dá)型占7％(14/208)，基底細(xì)胞樣型占10％(21/208)，未分類型占8％(18/208

4、)。分析各因素與患者生存狀況的關(guān)系發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)OXA1表達(dá)與患者年齡(p=0.018)，腫瘤較小(p=0.001)，臨床分期低(p＜0.001)，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(p=0.006)相關(guān);FOXA1表達(dá)與較長的總生存時間相關(guān)（p＜0.001）;各分子亞型間預(yù)后差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義，其中預(yù)后最好的為管腔A型，預(yù)后較差的為基底細(xì)胞樣型，F(xiàn)OXA1在管腔A型乳腺癌中表達(dá)較高。多因素分析，淋巴結(jié)狀態(tài)和分子亞型是獨立的預(yù)后因素;FOXA1表達(dá)并不是一個獨立