胃切除方式對胃中部癌患者預(yù)后的影響.pdf

1、目的:探討胃切除方式對胃中部癌患者預(yù)后的影響。
　　方法:1998年1月至2005年12月，對222例胃中部癌患者均施行D2根治術(shù)，其中行遠端胃大部切除術(shù)患者66例（DG組），行全胃切除術(shù)患者156例(TG組)。對比兩組患者術(shù)后5年生存率的差異，并對影響本組患者預(yù)后的因素進行單因素及多因素分析。
　　結(jié)果:DG組和TG組術(shù)后5年生存率分別為63.9％和49.8%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。但按TNM分期進行分層分析

2、顯示，相同病期中DG組與TG組患者術(shù)后5年生存率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。不同近端切緣距離患者，其術(shù)后5年生存率的差異亦無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。腫瘤大小、病理類型、胃切除方式、消化道重建方式、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期是影響本組患者預(yù)后的相關(guān)因素。多因素分析顯示，浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期是影響本組患者預(yù)后的獨立影響因素，而胃切除方式不是影響本組患者預(yù)后的獨立因素。
　　結(jié)論:在根治手術(shù)的基礎(chǔ)上，近端切