假瘤性炎性脫髓鞘腦病與低級別膠質(zhì)瘤的臨床-病理-1H-MRS影像學(xué)研究.pdf

1、中文摘要假瘤性炎性脫髓鞘腦病與低級別膠質(zhì)瘤的I臨床一病理一1HMRS影像學(xué)研究摘要目的：探討假瘤性炎性脫髓鞘腦病(TIDD)與低級別膠質(zhì)瘤(LGG)在臨床、病理及影像上的異同點(diǎn)，以提高對TIDD的正確認(rèn)識水平。方法：選取12例經(jīng)手術(shù)／活檢病理證實(shí)或治療后隨診證實(shí)的TIDD患者作為病例組，另選10例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的LGG患者作為對照組，對兩組患者的臨床、病理及影像學(xué)資料進(jìn)行回顧性分析比較。采用3OT磁共振系統(tǒng)，病例組及對照組手術(shù)和／或藥物

2、治療前全部行橫軸位T1ⅥFLAIR、FSET2WI、T2WIFLAIR、1HMRS及T1Ⅵ增強(qiáng)序列檢查。比較兩組患者的臨床和病理資料；觀察兩組患者常規(guī)磁共振(cMRj)及增強(qiáng)掃描的解剖結(jié)構(gòu)、病灶部位、形態(tài)及信號特點(diǎn)；測定兩組患者1HMRS病灶區(qū)及對側(cè)正常區(qū)(ROI)乙酰天門冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、膽堿(Cho)絕對值及N乙酰天門冬氨酸／肌酸(NAA／Cr)、N乙酰天門冬氨酸／N_堿(NAA／Cho)、膽堿／肌酸(NAA／Cr)比

3、值變化。采用SPSSl30統(tǒng)計(jì)分析軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：1臨床結(jié)果TIDD組12例患者中發(fā)病形式7例呈急性起病，占TIDD組583％：3例呈亞急性起病，占TIDD組25O％；2例呈慢性起病，占TIDD組167％。發(fā)病前10例無明顯的誘因，僅1例病前行剖宮產(chǎn)術(shù)，占TIDD組83％：1例病前有上呼吸道感染癥狀，占TIDD組83％。臨床表現(xiàn)以癲癇起病者5例，占TIDD組417％；以肢體無力起病者3例，占TIDD組25O％；以頭痛