1H-MRS聯(lián)合DTI在腦膠質(zhì)瘤分級(jí)中的應(yīng)用.pdf

1、I分類號(hào)： 密級(jí)：U D C ： 學(xué)號(hào)： 416523012087南 昌 大 學(xué) 專 業(yè) 學(xué) 位 研 究 生學(xué) 位 論 文1H-MRS 聯(lián)合 聯(lián)合 DTI 在腦膠質(zhì)瘤分級(jí)中的應(yīng)用 在腦膠質(zhì)瘤分級(jí)中的應(yīng)用Applying the Combination of 1H-MRS and DTI in Glioma grading周永杰培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院指導(dǎo)教師姓名、職稱：肖香佐 教授 主任醫(yī)師專業(yè)學(xué)位種類：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域

2、名稱：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)論文答辯日期：2015 年 05 月答辯委員會(huì)主席：徐仁根評(píng)閱人：龔良庚沈曉黎2015 年 5 月摘要II摘 要 摘 要目的： 目的：探討 1H-MRS、DTI 及兩者聯(lián)合應(yīng)用在腦膠質(zhì)瘤分級(jí)中的價(jià)值。方法： 方法：將 31 例經(jīng)病理證實(shí)的膠質(zhì)瘤對(duì)象，按 WHO 分級(jí)方法分為兩組：低級(jí)別腦膠質(zhì)瘤與高級(jí)別腦膠質(zhì)瘤。術(shù)前均行常規(guī) MRI 平掃+增強(qiáng)、DTI、多體素及單體素 1H-MRS 檢查。按如下步驟進(jìn)行：1、行多體素

3、 MRS 檢查，利用后處理軟件 Functool spectroscopy-2D Brain 獲得 Cho/NAA 值分布-解剖疊加偽彩圖，選取 Cho/NAA 值最大區(qū)域?yàn)?ROI（感興趣）區(qū)。2、對(duì) ROI 區(qū)行單體素 MRS 檢查， 選取 NAA/Cr、 Cho/Cr 及 Cho/NAA 值作為參數(shù)。3、對(duì)三方定位圖行 DTI 掃描，選取 ROI 區(qū) FA 及 ADC 值作為參數(shù)。根據(jù)單體素 MRS 及 DTI 檢查獲得的參數(shù)，進(jìn)

4、行定量統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析， 分析這些參數(shù)對(duì)高、低級(jí)別膠質(zhì)瘤的分級(jí)能力。結(jié)果： 結(jié)果：1、膠質(zhì)瘤的 1H-MRS 主要表現(xiàn)為：Cho 值明顯增高，NAA 值降低，Cr 值變化不明顯；相應(yīng)的 Cho/Cr、Cho/NAA 比值升高，NAA/Cr 比值下降。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析得出結(jié)論， 低級(jí)別組： Cho/Cr 為 1.92±0.66， NAA/Cr 為 0.61±0.17， Cho/NAA為 3.51±1.78； 高級(jí)別組

5、： Cho/Cr 為 2.48±0.68，NAA/Cr 為 0.31±0.11，Cho/NAA為 8.58±2.59。高、低級(jí)別組各代謝物比值差異具有顯著性（P﹤0.05）。2、高、 低級(jí)別組間 FA、 ADC 值具有差異性。 低級(jí)別組:FA 值為 0.093±0.02，ADC 值為 1.72±0.14；高級(jí)別組：FA 值為 0.136±0.03，ADC 值為 1.56