胰腺癌CT灌注成像和血管生成的臨床研究.pdf

1、通過胰腺CT灌注成像探討了胰腺癌、急性胰腺炎和正常胰腺CT血流灌注參數(shù)的差別;通過對胰腺癌、癌旁胰腺組織及慢性胰腺炎病理標(biāo)本的MVD和VEGF檢測,了解胰腺癌的血管生成情況,最后討論了胰腺癌CT灌注值與胰腺癌MVD、VEGF關(guān)系.第一部分CT灌注成像在胰腺癌診斷中的應(yīng)用.[目的]:通過比較胰腺癌、急性胰腺炎、正常胰腺灌注值及其它灌注指標(biāo)的差別,了解胰腺癌的血流動力學(xué)變化,探討CT灌注成像在胰腺癌診斷方面的作用.[材料和方法]:胰腺癌的患

2、者39例,急性胰腺炎的患者12例,正常胰腺8例,以4.0ml/s的速度團注非離子型碘造影劑(優(yōu)維顯300)50ml,注射造影劑后8秒,采用Siemens Bodyperfusion體部灌注成像序列,對選定部位相鄰兩層進行動態(tài)增強掃描,其掃描參數(shù)為:120kv,35mAs,掃描時間與掃描周期均為1.0s,X線劑量為90.3CTDIw.動態(tài)增強掃描結(jié)束后追加造影劑40-50ml、2ml/s進行常規(guī)胰腺掃描.[結(jié)論]:與急性胰腺炎、正常胰腺的

3、血流量、血容量、強化峰值、MIP等血流動力學(xué)指標(biāo)相比,胰腺癌普遍下降;彩色灌注圖直觀、方便,在病變的定性診斷方面有一定作用.第二部分胰腺癌血管生成的研究.[目的]:通過檢測胰腺癌、慢性胰腺炎及正常胰腺標(biāo)本中的MVD及VEGF,了解胰腺癌腫瘤血管生成情況.結(jié)合術(shù)前患者胰腺CT灌注成像測得的灌注值,探討功能性CT成像在胰腺癌血管生成評價中的應(yīng)用可能性.[材料和方法]:胰腺癌標(biāo)本26例,慢性胰腺炎標(biāo)本7例,癌旁胰腺組織采用胰腺癌標(biāo)本中無腫瘤浸