正中神經(jīng)電刺激對(duì)顱腦損傷后昏迷病人促蘇醒作用的臨床研究.pdf

1、目的:探討正中神經(jīng)電刺激對(duì)顱腦損傷后昏迷患者的促蘇醒作用及可能作用機(jī)制.方法:嚴(yán)重顱腦損傷昏迷患者40例,隨機(jī)分為治療組(n=20)和對(duì)照組(n=20).對(duì)照組按常規(guī)治療,治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用正中神經(jīng)電刺激治療.并于第一次治療前行首次SPECT顯像,顯像結(jié)束后立刻給予正中神經(jīng)電刺激30min.刺激結(jié)束后在同一體位,同一條件下行第二次顯像,用視覺分析和利用BFCR﹪數(shù)學(xué)模型的半定量分析方法對(duì)刺激前后病灶部位的rCBF進(jìn)行分析和比較

2、.每天給予正中神經(jīng)電刺激30min,持續(xù)電刺激七天后,兩組治療相同.刺激一周后通過GCS評(píng)分評(píng)價(jià)二組的治療效果.對(duì)比傷后三月時(shí)的GOS評(píng)分、神經(jīng)功能恢復(fù)情況和語言功能情況,并同時(shí)采用放射免疫分析法檢測刺激前和刺激結(jié)束后昏迷患者腦脊液中E、NE、DA、β-EP等神經(jīng)遞質(zhì)的含量.結(jié)論:正中神經(jīng)電刺激治療對(duì)顱腦外傷后昏迷患者確有促蘇醒作用,減少致殘率和提高患者生活質(zhì)量.刺激后病灶局部腦血流量增高及腦脊液中神經(jīng)遞質(zhì)含量的變化可能是正中神經(jīng)電刺激