右心室不同部位起搏早期對患者血漿白介素-1β和白介素-6的影響.pdf

1、目的：通過比較右心室心尖部(RVA)和右心室間隔部(RVS)起搏早期對患者血漿白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)水平的影響，探討理想的右心室起搏部位。
　　 方法：永久心臟起搏器植入術(shù)適應(yīng)證患者60例，均植入DDD型起搏器，按心室起搏部位及起搏比例不同隨機分為3組：RVA起搏組、RVS起搏組和對照組。比較術(shù)前自身心律心電圖、術(shù)后起搏心電圖的QRS波時限、形態(tài)；對比觀察三組患者起搏器植入術(shù)前、術(shù)后及術(shù)后3個月血漿I

2、L-1β和IL-6水平的變化。
　　 結(jié)果：(1)術(shù)后起搏心電圖QRS時限比較RVA起搏明顯大于RVS起搏，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；(2)①術(shù)前三組血漿IL-1β水平、血漿IL-6水平比較差異均無統(tǒng)計學意義(均為P＞0.05)；②術(shù)后一周RVA起搏組、RVS起搏組血漿IL-1β水平均較術(shù)前升高，且RVA起搏組明顯高于RVS起搏組(均為P＜0.05)；術(shù)后三個月RVA起搏組血漿IL-1β水平較術(shù)前升高，差異有統(tǒng)計學意義(

3、P＜0.05)，RVS起搏組血漿IL-1β水平與術(shù)前比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，RVA起搏組血漿IL-1β水平高于RVS起搏組(P＜0.05)；③術(shù)后一周、術(shù)后三個月RVA起搏組、RVS起搏組血漿IL-6水平均較術(shù)前升高(均為P＜0.05)，且RVA起搏組均明顯高于RVS起搏組(均為P＜0.05)；④術(shù)前、術(shù)后一周以及術(shù)后三個月分別進行IL-1β與IL-6相關(guān)分析，各組血漿IL-1β水平與IL-6水平間無相關(guān)性(P＞0.05)